住友制药(Sumitomo Pharma)宣布,美国FDA授予在研口服menin抑制剂enzomenib(DSP-5336)突破性疗法认定,用于治疗携带KMT2A重排的复发或难治性急性白血病患者。该药此前已获得FDA快速通道资格,此次突破性疗法认定将为其后续临床开发及监管审评提供更多支持。
Enzomenib是一款口服小分子药物,通过抑制menin蛋白与赖氨酸甲基转移酶2A(KMT2A)蛋白之间的相互作用发挥抗白血病作用。Menin是一种参与调控基因表达和细胞生长的支架蛋白。在携带KMT2A重排或NPM1突变的白血病细胞中,menin相关蛋白相互作用可维持异常的致癌基因表达。Enzomenib通过阻断这一相互作用,下调白血病相关致癌基因的表达,促进白血病细胞分化,从而抑制肿瘤生长。
此前,住友制药在2025年美国血液学会(ASH)年会上公布了enzomenib治疗复发或难治性急性白血病的1/2期研究数据。截至2025年10月4日,该研究共纳入116例患者,其中108例为急性髓系白血病(AML)患者。在15例既往未接受过menin抑制剂治疗、携带KMT2A重排且接受enzomenib 300 mg、每日两次治疗的患者中,ORR达到73.3%,完全缓解(CR)及伴部分血液学恢复的完全缓解(CRh)的患者比例合计为40%。在剂量优化阶段的39例KMT2A重排患者中,中位总生存期(OS)为11.8个月。
安全性方面,在116例患者中,治疗相关恶心和呕吐的发生率分别为16.4%和11.2%。12.9%的患者出现分化综合征,但未因此发生死亡、停药或剂量降低。这些早期结果为enzomenib的后续注册性开发提供了初步临床依据。
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