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挂网药价进入“省际对标”快车道,某些省份每月两次开展全国最低价联动
发布时间: 2026-08-20     来源: 医药经济报

8月17日,安徽省医药价格和集中采购中心发布《关于确认全国最低省级有效药品挂网价的通知》,要求相关企业于8月17日至21日登录药品集中招标系统,对同医保码药品除安徽挂网价外的“全国最低有效省(自治区、直辖市)挂网价”低于安徽省限价的挂网价进行统一确认。

与此同时,辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于执行左氧氟沙星片等90个药品主动降价结果的通知》,公布药品价格调整清单,90个药品将于8月19日起执行新的挂网采购价格。

此外,黑龙江省医疗保障信息平台增加外省价格比较记录功能,系统将根据全国挂网一览表价格(活跃区),按医保编码自动比对该省药品与外省挂网价格,抓取外省低价数据并留存比对记录,同步向对应企业弹窗预警提醒。

随着各地持续扩大医药价格治理成效,常态化加强医药价格监督管理,以“全国最低价联动”为核心的药品挂网价格治理正在各地全面提速。

安徽:五日内完成确价

根据安徽省通知,本轮确价范围为目前该省挂网、同医保码“一览表其他省(自治区、直辖市)最低有效挂网价”低于安徽省限价的药品。企业确认的“一览表价格”后期将纳入相应药品限价体系,与安徽省原省级限价比较后取低值作为该药品最新的安徽限价。

通知明确了严格的时限要求:企业须在8月17日至21日完成价格确认并上传《相关药品挂网价整改承诺书》。对于逾期不进行确价操作的药品,其“一览表价格”将自动纳入限价体系。对于不同意确价的药品,企业须一并上传承诺书及证明材料,包括情况说明、价格来源省份官网截图等;同一药品连续两次相同限价均不同意确价的,该价格自动纳入限价体系。

值得关注的是,企业申报行为已被纳入医药价格招采信用评价范围,明确“企业申报行为纳入医药价格招采信用评价范围”。安徽省还明确,今后将以每月两次的频率定期开展全国最低有效药品挂网价确认及联动工作。这意味着安徽的药品价格联动已从阶段性行动升级为常态化机制。

辽宁:多批次主动降价

辽宁省方面,此次降价的90个药品由重庆药谷制药有限公司等企业主动申请。辽宁省公共资源交易中心根据《关于进一步完善药品集中挂网采购工作的通知》,同意对上述产品挂网采购价格进行调整,全省所有医疗卫生机构于8月19日起执行新的挂网采购价格,降价产品设置一周采购过渡期。

在这90个主动降价的产品中,调整后价格最低的是山东辰欣佛都药业股份有限公司的开塞露(含甘油),价格为2.15元;调整后价格最高的是江西和盈医药有限公司的吸入用七氟烷,价格为1140元。

值得留意的是,辽宁的药品主动降价并非孤例。梳理辽宁省公共资源交易中心官网信息发现,今年以来,辽宁已多次发布药品主动降价结果通知。例如,1月执行间苯三酚注射液等98个药品、盐酸氮䓬斯汀滴眼液等124个药品主动降价;5月执行苯磺酸左氨氯地平片等94个药品主动降价;7月执行复方鱼腥草片等151个药品主动降价,以及石斛夜光丸等148个药品主动降价。此次90个药品主动降价,是辽宁年内又一批规模化价格调整行动。

全国:惩戒力度分层加码

安徽、辽宁的行动并非个例。据不完全统计,目前全国已有十余个省份同步推进“四同”(同通用名、同厂牌、同剂型、同规格)药品价格核查,力求实现省际价格均衡。

2025年以来,多个省份相继发布药品挂网共识执行文件。各省具体做法虽有差异,但核心逻辑高度一致,以全国最低价为锚,推动挂网价格趋同。

在调价时限上,各省节奏不尽相同。黑龙江2025年4月发布通知,要求同一医保编码药品挂网价格联动全国省级最低价,企业若在其他省份出现更低价格,须在30日内申请调整。河南2026年8月4日亦发文明确,在该省挂网的药品一旦产生新的全国最低省级平台挂网价,企业应于30日内主动申请调整至不高于该价格,未按要求联动者将暂停挂网交易资格三个月,并按照信用评价制度处理。

部分省份则设定了更为紧迫的调价时限。湖南2026年7月30日启动“四同”挂网药品价格治理,要求企业在8月5日前将挂网价下调至不高于外省同价格形成方式的活跃区最低价,逾期未调整者予以暂停挂网。上海2026年7月20日开展“回头看”行动,覆盖842款挂网品规,要求企业于8月7日前完成自查调价。尤其值得关注的是,上海明确规定,企业在外省产生更低挂网价后,须在三周内同步下调本地价格,逾期未整改将暂停药品采购资格。

综合来看,各省惩戒措施类型相似,但惩戒力度层级存在差异。吉林要求,逾期未联动者视为放弃挂网资格,且两年内不得重新申报。山西采取逾期拒绝调价即取消挂网资格的做法;新疆规定逾期系统自动默认联动;安徽、黑龙江、河南、河北等地明确把“未联动全国最低价/不如实申报挂网价”纳入医药价格和招标采购信用评价或采取信用评价。这些措施共同构建了多层次政策约束体系。

当前,全国药品挂网价格联动已形成“国家定调—省级执行—常态化联动—信用惩戒”的完整闭环。按照国家及各省统一部署,普通药品挂网原则上需满足3个其他省级采购平台挂网,挂网价格不高于该药品全国省级最低有效挂网价。部分地区还建立了覆盖地区间、剂型间、渠道间的多维比价体系。

业内人士表示,对于医药企业而言,跨区域维持高价、刻意隐瞒外省低价的行为,将同时触发挂网限制与信用扣分。企业需要常态化监测各省平台价格,及时同步调价,以规避因价格信息不对称带来的经营风险。跨省比价常态化下,企业唯有动态对标、主动调价,方能在透明化监管中行稳致远。 

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