日前,诺和诺德公布了SOUL心血管结局试验(CVOT)的完整结果,该研究评估了Rybelsus(司美格鲁肽)14毫克口服片剂,在患有2型糖尿病并伴动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和/或慢性肾病(CKD)成人中,降低发生主要不良心血管事件(MACE)风险的效果。该试验达到主要终点,诺和诺德基于SOUL试验的积极结果,已向美国FDA递交Rybelsus的扩展适应症申请,目前该申请已获受理,FDA预计将在2025年作出审评决定。
SOUL是一项随机、双盲、平行组别、安慰剂对照、事件驱动的3期研究,共纳入9650名患有2型糖尿病并伴ASCVD和/或CKD的成人。研究达到主要终点,Rybelsus使患者发生MACE的风险降低14%(3年时绝对风险降低2%)。Rybelsus与安慰剂组患者发生MACE的事件数分别为579例与668例;风险比(HR)为0.86(95% CI:0.77–0.96,P=0.0055)。主要终点定义为,从患者随机化起首次发生主要不良心血管事件的时间,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性中风。
在SOUL研究中,Rybelsus的整体安全性特征与此前研究结果一致,未发现新的安全性信号。接受Rybelsus治疗的受试者发生严重不良事件(SAE)的比例低于安慰剂组,主要由于安慰剂组的心血管事件和感染发生率更高。
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