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显著降低“坏胆固醇“!小分子疗法关键3期临床试验达主要终点
发布时间: 2024-12-13     来源: 药明康德

NewAmsterdam Pharma宣布,该公司针对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和/或杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)成年患者的3期BROADWAY临床试验取得积极的顶线结果。分析显示,试验达成主要终点,患者在接受其每日一次小分子抑制剂obicetrapib治疗84天后,其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著获得改善。


BROADWAY是一项随机、双盲、安慰剂对照的全球性关键3期试验,旨在评估10 mg obicetrapib相较于安慰剂,作为最大耐受剂量降脂治疗的辅助疗法的疗效和安全性。共有2530名ASCVD和/或HeFH患者入组,这些患者在接受最大耐受剂量的降脂治疗后,其LDL-C水平仍未得到充分控制。患者以2:1的比例随机分配接受每日一次obicetrapib或安慰剂治疗持续52周。接受obicetrapib治疗患者的基线LDL-C平均水平约为100 mg/dL,而筛查期间近70%患者报告使用了高强度的他汀类药物。


试验的主要终点是基线到第84天患者LDL-C水平变化的最小二乘均值百分比差异。结果显示,obicetrapib相较安慰剂显著降低患者的LDL-C水平,降幅达33%(p<0.0001),具有统计学显著性。


在安全性分析中,试验评估患者发生主要不良心血管事件(MACE)的情形,包括死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中和冠状动脉血运重建。与安慰剂相比,obicetrapib使患者发生MACE的风险降低了21%。

 


而其他心血管疾病相关生物标志物,包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非HDL-C、脂蛋白(a)、载脂蛋白B(ApoB)和载脂蛋白A1(ApoA1)的变化与先前临床试验数据一致。


总体而言,obicetrapib的耐受性良好,其包括血压在内的安全性结果与安慰剂相当。治疗中断率在obicetrapib组为11.1%,安慰剂组为12.4%。


Obicetrapib是一款口服、选择性CETP抑制剂。CETP是一种将胆固醇从HDL-C(又称为好胆固醇)中转移到LDL-C(又称为坏胆固醇)中的转运蛋白。Obicetrapib通过阻断CETP的功能,能够在显著降低LDL-C的同时,显著提高HDL-C的水平。过去研究显示,丢失CETP功能的人群患上代谢类疾病(比如冠心病、糖尿病)的风险显著降低。这是一个经过人类遗传学验证的靶点。

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