今日,再生元(Regeneron Pharmaceuticals)和赛诺菲(Sanofi)宣布将在2024年欧洲呼吸学会(ERS)大会上,报告其联合开发重磅疗法Dupixent(dupilumab)用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的3期试验汇总分析结果。今日公布的摘要结果显示,Dupixent可有效降低患者COPD恶化的情形。
欧盟已经批准Dupixent作为一种附加维持治疗药物,用于治疗以血液嗜酸性粒细胞升高为特征、且未得到控制的COPD成人患者。当时新闻稿指出,Dupixent是欧盟地区十多年来被批准用于治疗COPD的首款新疗法。目前,美国FDA正在针对Dupixent用于治疗COPD的补充生物制品许可申请(sBLA)进行审查,PDUFA日期为2024年9月27日。
慢性阻塞性肺病是一种呼吸系统疾病,也是全球的第四大死亡原因。该病的症状包括持续咳嗽、粘液分泌过多和呼吸急促,患者肺功能的逐渐衰退可能会影响日常活动能力,从而导致睡眠障碍、焦虑和抑郁。由于COPD会反复急性加重,需要全身皮质类固醇治疗和/或住院治疗,这给患者带来了巨大的健康和经济负担。吸烟和接触有害微粒是COPD的主要风险因素,但即使戒烟,此类人群仍有可能患病或继续患病。
这次所公布汇总分析的数据包含了Dupixent在BOREAS和NOTUS临床3期试验的结果。这两项试验针对的是症状无法控制的COPD患者,这些患者具有2型炎症特征(即血液嗜酸性粒细胞升高)。在试验中,所有患者均接受背景最大剂量的标准吸入治疗(几乎所有患者均接受三联疗法)。BOREAS和NOTUS的数据是Dupixent近期获欧盟批准,以及向全球监管单位所递交用于治疗症状无法控制COPD患者的主要数据。
汇总分析表明,与安慰剂组(n=936;p<0.0001)相比,接受Dupixent治疗的患者(n=938)在52周内中度或重度COPD的恶化率降低了31%。会议上将公布Dupixent相关的其他COPD数据,包含每日症状频率和严重程度、疾病恶化和肺功能的影响、气流阻塞、呼吸困难和运动能力等指标。
安全性结果与Dupixent在其获批适应症中的已知安全性基本一致。在两项COPD试验中,与安慰剂组相比,Dupixent更常见的不良事件(≥5%)是背痛、COVID-19、腹泻、头痛和鼻咽炎。
Dupixent是一种完全人源化的单克隆抗体,可抑制白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13)通路的信号传导。美国FDA已在今年2月接受Dupixent的补充生物制品许可申请(sBLA)并授予优先审评资格,作为患有病情不受控制COPD成年患者的附加维持治疗。此前,它已被FDA批准治疗包括特应性皮炎、哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉病(CRSwNP)、结节性痒疹和嗜酸性食管炎(EoE)等疾病。
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