循证医学，合理用药

阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制药，是治疗2型糖尿病的常用药物，通过竞争性、可逆性抑制胰腺α-淀粉酶和肠道α-葡萄糖苷水解酶，导致葡萄糖吸收延迟和餐后高血糖降低[1]。

阿卡波糖在使用上需要注意哪些问题呢？今天界小药就给大家理一理~

这类患者需调整剂量

接受磺脲类药物或胰岛素治疗的患者应注意调整剂量。磺酰脲类药物或胰岛素可引起低血糖。本品与磺酰脲或胰岛素联合使用将导致血糖进一步降低，并可能增加低血糖的发生几率。一旦发生低血糖，应对这些药物的剂量进行适当的调整[2]。

药物过量会出现哪些症状？

▌ 过量表现

与磺酰脲类药物或胰岛素不同，本品过量时不会导致低血糖。本品过量可能导致短暂的肠胃胀气、腹泻和腹部不适一过性增加，并很快消退。

▌ 处理方案

如本品剂量过量，在接下来的4-6小时内不应给患者服用含碳水化合物（多糖、寡糖和双糖）的饮料或膳食[2]。

妊娠/哺乳期，用药需谨慎

▌ 妊娠期

当前的信息明确指出，妊娠期间血糖水平的异常与先天性异常的高发生率以及新生儿发病率和死亡率的增加有关，大多数专家建议在妊娠期间使用胰岛素，以保持血糖水平尽可能接近正常。

阿卡波糖对孕妇的安全性尚未确定。目前还没有关于孕妇使用阿卡波糖的充分和良好的对照研究，以孕妇为主体的充分、可控的研究数据尚不充足。本品只有在明确需要的情况下才能在怀孕期间使用。

▌ 哺乳期

目前尚不清楚这种药物是否通过母乳排出。因为许多药物能通过母乳排出，因此不应给哺乳期妇女服用[2]。

参考文献：
[1]熊萍,陈蜀敏,董刚强.阿卡波糖治疗老年2型糖尿病92例[J].临床医药,2008,17(13):71.
[2]Product Information:PRECOSE®,acarbose tablets,Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.2015/3/11.