一项新的研究表明,普通的抗抑郁药物可能对健康构成严重威胁;它们极大地提高了死亡率的风险。
近年来,抗抑郁药物的使用大幅增加。据估计,美国每10个人中就有1人依赖抗抑郁药物。此外,据报道,四分之一的40岁和50岁的女性服用了这些药物。
最常见的抗抑郁药物是血清素再吸收抑制剂(SSRIs)。这些药物通过阻断“幸福”的神经递质血清素的重新吸收而起作用。
抑郁症患者的血清素水平降低了,因此,通过阻断这种再摄取,药物使患者能够充分利用他们所拥有的。但是这些药物的长期效果还有待争议。
这促使一个由加拿大安大略省麦克马斯特大学的科学家领导的研究小组研究了抗抑郁药物和死亡风险之间的联系。
正如这项新研究的作者所写的,抗抑郁药物“破坏了由进化而来的古老生物化学物质所调节的多重适应过程,潜在地增加了死亡率。”这种生物化学是血清素。
这项研究的第一个作者是Marta Maslej,来自麦克马斯特大学,他是麦克马斯特大学的副教授,他是Marta Maslej,他是麦克马斯特大学的副教授。
死亡风险上升了33%
安德鲁斯教授和他的团队对来自不同医疗数据库的现有研究进行了荟萃分析,寻找死亡率和抗抑郁药物使用之间的联系。该分析由16项研究组成,总结约375000名参与者。
研究人员提取了心血管疾病、心血管疾病和抗抑郁药物的数据。他们研究了ssri类药物,三环类抗抑郁药等。
他们使用一种所谓的混合效应模型进行元分析,控制抑郁症和其他疾病。
Maslej今天对医疗新闻发表了关于这一方法的消息,让我们放心了它的力量。她说:“我们确保只包括那些对重要变量(如抑郁症和其他疾病)进行有效控制的研究。因此,我们试图从统计学上排除其他可能导致死亡的因素。”
分析发现,在一般人群中,服用抗抑郁药物的人比不服用药物的人过早死亡的风险高33%。此外,抗抑郁药物的使用者有14%的可能患有心血管疾病,如中风或心脏病。
正如Maslej向我们解释的那样,“我们也确保我们的发现与被指示的混淆不相关。”这就意味着那些患有严重抑郁症的人更有可能服用抗抑郁药物,如果是这样的话,我们无法确定死亡风险的增加是由于使用抗抑郁药物还是更严重的抑郁。”
Maslej解释说:“为了解决这个问题,我们重新进行了我们的分析,只有在研究人员开始使用抗抑郁药物之前,他们对抑郁症的研究进行了评估。”“当我们重新进行这项分析时,死亡率的风险仍然很高,这表明在我们的研究中,被暗示混淆不是一个问题。”
在SSRIs和三环抗抑郁药之间没有显著的区别,这些抗抑郁药被广泛认为是第一代抗抑郁药。
这些发现似乎并没有表明抗抑郁药物对心脏病和糖尿病等心脏代谢疾病患者的负面影响。
这与他们的假设是一致的,因为他们的抗凝特性,抗抑郁药可能对心血管疾病有帮助,但对健康的人有害。
扰乱血清素可能有副作用
安德鲁斯教授和研究小组警告说,这些发现应该促使研究界对抗抑郁药的工作方式进行更深入的研究。
研究报告的合著者,加拿大多伦多大学的Benoit Mulsant也表达了他的担忧,他说:“我开了抗抑郁药,尽管我不知道它们是否比长期的危害更大。”
他补充说:“我担心有些病人可能会出现这种情况,50年后的精神科医生会怀疑我们为什么没有做更多的研究。”
由于这是一项观察性的研究,研究人员无法得出任何关于因果关系的结论。
然而,Maslej在对MNT的解释中说,“抗抑郁药物破坏了单胺类的功能(重要的生物化学物质,如血清素和多巴胺),这些单胺不仅在大脑中,而且在整个身体上都有重要的功能。”
“例如,”她补充说,“血清素会影响生长、繁殖、消化、免疫功能以及其他许多过程,几乎在所有主要器官中都能发现。”
“扰乱血清素的功能会产生不同的副作用,这可能会导致多种不同的死亡风险。”
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