来源：

美国临床肿瘤学会（ASCO）

概述：

研究人员首次发现HPV疫苗接种对口腔HPV感染可能产生的影响，其中一项大型研究发现，它可能具有高度的保护作用。美国年轻人的研究表明，那些获得至少一种疫苗剂量的高危人群的HPV感染率比那些未接种疫苗的人低88%。

“HPV疫苗已成为一个日益发展的最主要的癌症预防的潜力工具，它已经降低了宫颈癌的全球负担，”ASCO当选领导人Bruce E. Johnson，MD FASCO表示。“希望疫苗接种也能抑制HPV相关的口腔和生殖器癌症的上升率，这是很难治疗的。这项研究证实，HPV疫苗可以预防口腔HPV感染，但我们知道，只有在使用它的时候才会有效果。”

研究人员首次发现HPV疫苗接种对口腔HPV感染可能产生的影响，其中一项大型研究发现，它可能具有高度的保护作用。美国年轻人的研究表明，那些获得至少一种疫苗剂量的高危人群HPV感染率比那些未接种疫苗的人低88%。

研究人员报道，HPV疫苗接种率仍然很低，尤其是男性，这限制了该疫苗在美国的全民作用。这项研究将在即将到来的2017 ASCO年会上提出。

在美国，HPV感染引起的口腔癌的发病率每年都在上升，尤其是男性。然而，没有临床试验评估HPV疫苗能够预防HPV感染，而这种感染可能导致癌症，”研究的资深作者Maura L. Gillison，MD博士说，他在俄亥俄州立大学进行了研究，但现在是德克萨斯大学MD安德森癌症中心的医学教授。“鉴于无权威标准，临床试验的数据，我们研究的是HPV疫苗是否已经在美国年轻人当中有对口腔HPV感染的影响，”Gillison博士说。

关于这项研究

作者将他们对口腔HPV感染的研究建立在评估来自国家健康与营养调查研究（NHANES）从2009到2016年的美国数据。调查的目的是评估健康和美国人口的健康。

在本文的分析中，研究人员主要集中在2011到2014年间2627名18至33岁的年轻成人中，将接种过一个或多个HPV疫苗的人和那些没有剂量的人比较。为了达到这项研究的目的，研究人员评估了四种HPV类型（16，18，6和11），包括2016年之前HPV疫苗的患病率在（那时一个新的疫苗，能够保护额外的HPV菌株面世了）。NHANES支持的移动医疗设施提供的口腔冲洗样品被用来HPV感染检测。HPV感染的实验室测是和在Gillison博士的实验室中进行的。

重要的发现

疫苗接种率：研究人员发现，从2011到2014年间，在美国，5个年轻人中只有不到1人（18.3%）在26岁前接受了至少一剂HPV疫苗。在这个时候男性比女性接种率低得多（6.9%比29.2%）。

HPV感染率：

接种过疫苗的人的口腔HPV感染率比未接种疫苗的成年人要低，0.11%和1.61%，对应接种疫苗的青年患病率减少88%。

相比之下，33型HPV疫苗，接种和未接种疫苗组不被口腔感染率大约相同（接种4%，未接种疫苗4.7%，差异无统计学意义）。

美国的人口水平的影响：由于美国HPV疫苗接种率低，以及NHANES报告的数据，研究人员估计HPV疫苗接种在疫苗覆盖率的影响，在一般人群中口腔HPV感染是温和的，总体上降低17%的患病率；在2011到2014年之间女性降低25%，男性7%。

“虽然我们非常兴奋，有口腔HPV感染的疫苗接种者产生显著影响，但总体上效果不是那么明显，由于接种率低，所以效果低于我们对男性的希望。”Gillison博士说。

接下来的步骤

Gillison博士强调，HPV疫苗目前用于宫颈、外阴、阴道的预防，以及女性和男性肛门癌。疫苗是否能最终减少口腔HPV感染有关口腔癌的发病率还是未知的。

在过去的几十年里，HPV疫苗是预防癌症的最重要的进展之一。选择接种HPV疫苗的父母应该意识到疫苗可以提供额外的好处，例如预防口腔HPV感染，还有与之相关的口腔癌。

这项研究得到了国立卫生研究院牙科和颅面研究所的资助。