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治疗中风的药物可以提高生活质量
发布时间: 2013-07-15     来源: BBC新闻
一项国际研究表明,中风后六个小时内服用溶栓药物的病人更有可能在18个月之后享有良好的生活质量。
然而,对于3000多例患者的审查发现阿替普酶没有提高病人的存活率。
这种药物在英国正越来越多地用于中风专科病房中。
中风协会(The Stroke Association)说《柳叶刀神经病学》(Lancet Neurology)杂志的研究是鼓舞人心的。
生活质量
这种治疗方法是针对局部缺血性中风病人的,此类中风是由于血凝块中断了病人的脑部血液供应所致。
中风可能会造成永久性的伤害,如瘫痪和语言障碍,且可能是致命的。
如果不进行治疗,三分之一的中风病人会死亡,另外的三分一会致残和永远依赖他人照顾。
以爱丁堡大学(University of Edinburgh)研究者为首的这项国际实验跟踪观察了来自12个不同国家的病人,其中有一半的病人静脉注射了阿替普酶进行治疗,另外的一半则没有。
这项实验的出资方是英国和澳大利亚政府,英国中风协会(the UK Stroke Association),医学研究理事会(the Medical Research Council)和英国健康基金会(Health Foundation UK),不包括生产这种药物的制药公司。
研究者建议说,中风后六小时内服用了这种药物的每1000个病人中,有超过36个人在18个月之后能够独立生活,并且比没有服用遭受更少的痛苦和不适。
然而,这只是一个平均数,更多的病人在中风后1小时或两小时内服用指定的阿替普酶会体会到这些好处。
艰难的决定
这种药物在治疗后的第一周确实会有引起潜在的致命性脑出血的风险,100个病人中约有3个。
这项研究背后的专家说病人和他们的亲属必须得衡量这些风险以及潜在的好处。
领导了此研究的来自爱丁堡大学(the University of Edinburgh)临床脑科学中心的彼得·桑德科克(Peter Sandercock)教授说:“医生要做的是要表明这对于病人和家属是一个艰难的决定。他们必须得说明这项治疗所含有的风险。”
他说那些患有严重中风、可能会影响到他们之前生活和工作的病人可能希望服用这种药物,尽管有出血的风险,而那些只是患有轻微中风、不会对他们产生严重影响的的病人则可能不希望服用。
“这是个人的选择,是当前风险和长期好处的比较。”
桑德科克(Sandercock)教授补充说:“2002年在英国,照顾具有独立生活能力的中风幸存者和不具有独立生活能力的幸存者估计所需要的年度成本分别是876英镑和11292英镑,因此即使幸存者中能自理者的比例有微小的变动也会产生巨大的经济影响。”
来自中风协会的克莱尔·沃尔顿(Clare Walton)博士说:“英国每年有超过150000个人患中风,其中约85%的人是由大脑中血凝块引起的。”
“如果这些病人能够在4个半小时以内送到医院,一些是能够进行溶栓治疗的,这样可以大大减少中风后的脑损伤和残疾。”
她说看到治疗具有的长期积极效果是令人振奋的。
沃尔顿(Walton)博士补充说:“遭受中风时,时间的流失就是大脑的流失。病人越早接受治疗,他们就越有可能恢复得更好。”
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