来源:
美国眼科学会(AAO)
摘要:
在葡萄膜炎患者中进行的最大的回顾性多发性硬化症(MS)研究的结果表明,几乎60%同时患有两种疾病的患者是在5年内先后被诊断出来的。尽管我们很早就知道眼部状况与多发性硬化症存在一定的联系,但这是第一个详尽描述了葡萄膜炎和MS的先后发作,以及计算出葡萄膜炎患者中诊断出MS几率的实验。
在葡萄膜炎患者中进行的最大的回顾性多发性硬化症(MS)研究的结果表明,几乎60%同时患有两种疾病的患者是在5年内先后被诊断出来的。这项研究发表在AAO2014,美国眼科学会第118届年会上。尽管我们很早就知道眼部状况与多发性硬化症存在一定的联系,但这是第一个详尽描述了葡萄膜炎和MS的先后发作,以及计算出葡萄膜炎患者中诊断出MS几率的实验。
每年有3万8千名美国人被诊断出患有葡萄膜炎,这种疾病能造成眼睛的中间层肿胀和充血,如果不加治疗,可能导致永久性失明。医学界公认葡萄膜炎可能是患有MS的信号,据估计1%到10%的MS患者也患有葡萄膜炎。全世界感染这种疾病的大约有230万人。葡萄膜炎能导致不可逆的神经退化,是出了名的难以诊断。
为了更好地理解这两种疾病之间的关联,俄勒冈健康与科学大学凯西眼科研究所和德国海德尔堡大学的研究人员对包含1985年到2013年期间,俄勒冈健康与科学大学凯西眼科研究所的近3000名葡萄膜炎患者和德国海德尔堡大学的5319名MS患者的数据库进行了检索,来自凯西眼科研究所的24例和来自德国海德尔堡大学89例患者符合被诊断为同时患有葡萄膜炎和MS的入选标准,被纳入研究中来。
基于MS在美国和欧洲人群中的患病率,研究人员发现,患有葡萄膜炎的美国人和欧洲人患有MS的可能性分别高出普通普通人群18倍和21倍。研究发现,MS先于葡萄膜炎诊断出来的有28例(29%),同时诊断出来的有15例(15%),MS后于葡萄膜炎诊断出来的有54例(56%)。
“用超出迄今为止任何关于这一主题的研究4倍的人口规模,我们的研究提供了丰富的临床信息,使医生做出更准确的诊断,同时使患者更好地了解他们的预后,”凯西眼科研究所首席研究员Wyatt Messenger博士(现为犹他州大学研究员)说。 “了解更多发作的有关症状可能使患者尽早寻求治疗,因此减缓了疾病的发展,并限制对神经系统的损伤。”
此外,本研究首次估计了MS患者与解剖子类型葡萄膜炎的相对频率。传统上, MS患者的葡萄膜炎被称为中间葡萄膜炎(也称为pars planitis)。尽管在这项研究中80%的病例在MS诊断时患有中间葡萄膜炎,但研究人员发现,近六分之一的参与者出现前葡萄膜炎。该研究还表明,这个群体的视力总体稳定;多数患者在随后的治疗中出现好转。
研究人员指出,这项研究的一个主要问题是缺乏所有病人的脑部磁共振图像或详细的神经系统研究,这将允许研究患者的葡萄膜炎与神经系统疾病的相关性。
故事来源:
以上故事来自美国眼科学会(AAO)提供的资料,限于内容和篇幅,可能有所删减。