7月24日,Outlook Therapeutics宣ONS-5010(贝伐珠单抗,商品名:Lytenava)获得FDA批准上市,用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)。这是FDA批准的首个眼科贝伐珠单抗制剂。原研贝伐珠单抗(Avastin)是罗氏开发的一种抗VEGF-A单抗,目前只适用于肿瘤患者。
ONS-5010迄今已完成4项III期研究,包括NORSE ONE、NORSE TWO、NORSE THREE和NORSE EIGHT。
NORSE ONE是一项概念验证研究,共纳入61例wAMD患者。结果显示,ONS-5010组患者达到最佳矫正视力(BCVA)评分增加15个字母以上的比例与雷珠单抗组无显著性差异(11.8% vs. 22%)。
NORSE TWO研究共纳入228例wAMD患者。结果显示,ONS-5010组患者达到BCVA评分增加15个字母以上的比例显著高于雷珠单抗组(意向性治疗人群:41.7% vs. 23.1%,P=0.0052;符合方案人群:41.0% vs. 24.7%,P=0.0409)。此外,在意向性治疗人群中,ONS-5010组患者的BCVA评分平均增加11.2个字母,雷珠单抗组增加5.8个字母,具有统计学意义(P=0.0043),符合方案人群的趋势与其一致。
NORSE THREE研究共纳入197例wAMD、糖尿病黄斑水肿(DME)和视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿患者。结果显示,ONS-5010(每月1次)的安全性可控。
NORSE EIGHT研究共纳入400例新诊断wAMD患者。结果显示,治疗第8周,在意向性治疗人群中,ONS-5010(1.25mg,每4周1次)组和雷珠单抗(0.5mg)组的BCVA平均值差异不显著(+4.2 vs +6.3个字母,差异为-2.257,95% CI: -4.044, -0.470;P=0.0863),未达到FDA在特殊方案评估(SPA)中预先指定的非劣效性范围下限(-3.5),也未达到P值要求(P>0.025)。延长随访时间时,治疗第12周,ONS-5010组和雷珠单抗组的BCVA评分分别增加了5.5个和6.5个字母(P=0.0043)。
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