2026年7月22日,美国FDA批准葛兰素史克(GSK)的ROS1选择性抑制剂Jideytro(zidesamtinib)上市,用于治疗既往接受过ROS1激酶抑制剂治疗的局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。这一获批节点比原定PDUFA日期提前了近两个月。
值得关注的是的是,zidesamtinib是GSK今年6月,通过106亿美元收购Nuvalent所获得的重磅产品。从当前的临床数据与商业化前景来看,这笔重磅并购正加速兑现其战略价值。
从临床需求来看,zidesamtinib的差异化设计旨在解决当前ROS1抑制剂面临的三大痛点。
首先,针对G2032R等获得性耐药突变,zidesamtinib保持了活性,为后线治疗提供了新选择;
其次,其具备较强的血脑屏障穿透能力,有助于控制颅内转移病灶;
此外,作为高选择性ROS1抑制剂,它减少了对TRK家族的抑制,有望降低中枢神经系统(CNS)毒性。
ARROS-1 I/II期临床试验的数据为上述设计提供了支撑。在117名既往接受过ROS1抑制剂治疗的患者中,zidesamtinib展现出44%的客观缓解率(ORR),且疗效持久,6个月和12个月的缓解持续时间(DOR)率分别达到82%和69%。安全性方面,在446人的合并安全人群中,最常见的不良反应(≥15%)为水肿、周围神经病变、便秘、疲劳和呼吸困难。
值得一提的是,收购而来的另一核心资产第四代ALK抑制剂Neladalkib,目前正处于FDA审评中,有望于2026年11月获批。综合多位分析师预测,这两款药物未来的峰值销售额合计可达37亿至54亿美元。此外,它们还将与GSK处于III期临床的B7-H3 ADC药物Ris-Rez形成潜在的联合疗法矩阵,构建从驱动基因阳性到难治型非小细胞肺癌的全病程治疗体系。
正如GSK新任CEO卢克·米尔斯所言,这笔交易不仅将为GSK带来近期的利润增长契机,更为公司在肺癌领域的快速扩张搭建了平台。未来,Neladalkib能否顺利上市并进一步巩固GSK在肿瘤领域的版图,药时代会持续关注。
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