日前,美国FDA批准强生(Johnson & Johnson)旗下CD38靶向单抗Darzalex Faspro(daratumumab和hyaluronidase)皮下注射制剂与硼替佐米、来那度胺及地塞米松(VRd方案)联合,用于治疗不适合接受自体造血干细胞移植(ASCT)的新确诊多发性骨髓瘤成人患者。
此次批准主要基于CEPHEUS研究的疗效数据。这是一项开放标签、随机、活性对照临床试验,入组对象为新确诊且不适合接受ASCT或拒绝ASCT作为初始治疗的多发性骨髓瘤患者。研究共随机分配395例患者,其中197例接受Darzalex Faspro与VRd联合治疗,198例接受单纯VRd治疗。主要疗效终点包括总微小残留病灶(MRD)阴性率以及由独立审查委员会(IRC)依据国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准评估的无进展生存期(PFS)。结果显示,Darzalex Faspro组的MRD阴性率为52.3%,高于VRd组的34.8%(p=0.0005);同时PFS风险比为0.60(95% CI:0.41-0.88;p=0.0078)。该组合疗法在拒绝ASCT作为初始治疗患者中的疗效尚未得到确立。
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