根据一项新的随机、安慰剂对照试验的数据，阿司匹林可降低已经完成抗凝治疗的无端静脉血栓患者的复发风险。参加该试验的患者，能够继续服用阿司匹林，且大出血的风险不会明显增加。
        意大利佩鲁贾大学内科内科与心血管医学部及中风部的Cecilia Becattini医学博士，和他的同事们，在5月24日《新英格兰医学杂志》上刊文，报告了这项由研究者发起的多中心、双盲研究的结果。这项研究包括对效果的独立裁定。
        口服抗凝剂治疗之后，服用阿司匹林（每日100毫克）的患者的复发率，比服用空白对照剂的患者降低42%。服用阿司匹林的205名患者中，有28名出现静脉血栓栓塞复发，而服用空白对照剂的197名患者中有43名复发（分别为每年6.6％和11.2％；危险比为0.58；95%的置信区间[CI]为0.36-0.93）。这一降幅非常明显，而且比大多数血管专家预测预测的更大。
        与安慰剂相比，阿司匹林与严重出血率的增加无关，（阿司匹林和安慰剂组的几率大约为每一病人年0.3%）。该研究在抗凝治疗期间，排除了癌症患者、临床上有显着血栓形成的患者，或出现流血事件的患者。
        以往的研究表明，无端静脉血栓患者在停止口服抗凝血剂治疗后复发的风险较高。比如一项较早的荟萃分析表明，以抗血小板治疗为主，加之服用阿司匹林，可以使高风险患者罹患原发性静脉血栓的风险降低。目前的研究表明，阿司匹林在预防静脉血栓栓塞复发方面，也是很有效的。
        指南强调，需要对复发和出血风险进行平衡。
        在一篇随刊社论中，北卡罗莱纳州达勒姆市杜克大学医学中心的医学博士理查德•贝克尔（Richard C. Becker）写道，“根据现有的证据，罹患无端静脉血栓、出血风险未低度或中度的患者，预计将会受益于延长的抗凝治疗的最大整体利益。”
        静脉血栓，包括深静脉血栓和肺栓塞，该疾病包含层状纤维、血小板、红细胞及白细胞，且通常在患者静止时爆发。罹患该疾病的患者的氧含量较低，且处于氧化压力之下。静脉血栓患者的血小板和内皮细胞活化作用的标记物的水平会升高，这被认为与静脉血栓的形成有关。
        阿司匹林是静脉血栓延长治疗的其中一项选择。其他的治疗方法包括，口服凝血酶抑制剂dabigatrin以及口服Xa因子抑制剂利伐沙班（rivaroxaban），研究人员解释称。低强度的华法林（warfarin）也会被用来评估静脉血栓的扩展治疗。另外，研究人员报道称，与安慰剂相比，低强度华法林（warfarin）可使风险降低64%。
        贝克尔博士描述称，美国胸科医师学会最近公布了一些指南，突出了考虑基线复发风险与静脉血栓选择延治疗时严重出血风险的重要性。
        来源：《新英格兰医学杂志》，2012；366:1959-1967