来源:《柳叶刀》
摘要:
据超过500万名英国成年人BMI和癌症的大规模研究显示,较高的身体质量指数(BMI)会增加患10种常见癌症的危险。BMI每增长5公斤/米²会显显著提高子宫癌(增长62%)、胆囊癌(31%)、肾癌(25%)、子宫颈癌(10%)、甲状腺癌(9%)和白血病(9%)的风险。较高的BMI值也会增加肝癌、结肠癌、卵巢癌和乳腺癌的整体风险。
较高的身体质量指数(BMI)会增加患10种常见癌症的危险,据超过500万名英国成年人BMI和癌症的大规模研究显示;其结果发表在《柳叶刀》上。
英国伦敦卫生及热带医学和法尔卫生信息研究所估计,每年超过12000例的10种癌症是由于超重或肥胖,如果在人口的平均体重的不断增加,那每年可能会新增超过3500例癌症患者。
“无论是在英国和世界各地,超重或肥胖患者的数量都在迅速增加。这是公认的,它可能会导致更多的糖尿病和心血管疾病。我们的研究结果表明,如果这种趋势继续下去,那我们还将看到更多的癌症患者”,研究带头人是Krishnan Bhaskaran博士,伦敦卫生与热带医学学院国家卫生研究所博士后研究员。
利用英国全科医生临床实践研究的数据资料记录,研究人员确定了524万名16岁及以上的无癌症人员,并平均随访5-7年。罹患22种能代表英国90%例确诊癌症的最常见癌症的风险,是根据调整后年龄、性别、吸烟状况等个人因素和社会经济状后的BMI来测量。
共有166 955例在随访期间患上22种癌症中的一种。体重指数与22种癌症中的17种有关。
BMI值每增加5公斤/米²,就会显著增加子宫癌症(增长62%)、胆囊癌(31%)、肾癌(25%)、子宫颈癌(10%)、甲状腺癌(9%)和白血病(9%)的风险。较高的BMI值也增加了肝脏(增加19%)、结肠(10%)、卵巢癌(9%)和乳腺癌(5%)的整体风险,但这些癌症会潜在随BMI和个人因素的变化而变化,如性别、绝经状态等。即使在正常体重范围内,较高的BMI也与某些癌症风险的增加相关。
有一些证据表明,那些高体重指数会略微降低前列腺癌和绝经前乳腺癌的风险。
巴斯卡兰博士解释说,“BMI对不同癌症有不同的影响。例如,高身体质量指数会大幅增加子宫癌的风险;而对于其他癌症,我们看到风险只是轻微地增长,或根本不起作用。对于某些癌症,如年轻女子绝经期的乳腺癌,似乎在高BMI值下会有较低风险。这种变化告诉我们,BMI必定通过不同的进程影响着不同癌症的风险。”
根据研究结果,研究人员估计,体重超标影响了英国子宫癌的41%,占胆囊、肾、肝和结肠癌的10%或更多。他们还估计,基于最近趋势,每12年左右全人口平均BMI增长1公斤/米²(每个成年人大约额外增加3-4公斤,或8-10磅),将导致英国每年额外有3790例患者患上这10种癌症。
在一个写作评论系列中,来自美国亚特兰大美国癌症协会的Peter Campbell博士,说,“我们有足够的证据表明,肥胖并不是痛苦和许多形式癌症死亡的重要原因……并不需要更多的研究来证明的,或甚至要求旨在遏制超重和肥胖的政策变化。已经列举了最近的政策,而所有这一切都将重点放在减少热量摄入和增加体力活动上,其中包括税收和营养食品(如稀疏、加糖饮料)的热量密集;健康食品补贴,特别是在经济上处于不利地位的群体;农业政策的变化;城市规划旨在鼓励步行和其他的体力活动模式。确定人口或以社区为基础的干预措施和政策的研究策略,有效减少超重和肥胖的政策尤其应该得到鼓励和支持。此外,我们需要一个政治环境,并让足够有勇气的政治家去有效地实施这种政策。
故事来源:
上面的报道是以《营养和营养学学院》提供的材料为基础的。 注:因内容及长度限制,本文对原有材料进行了编辑。
参考杂志:
Krishnan Bhaskaran, Ian Douglas, Harriet Forbes, Isabel dos-Santos-Silva, David A Leon, Liam Smeeth;“体质量指数和22个特定癌症的风险:一项基于500万到2400万名英国成年人的研究”; 《柳叶刀》,2014;DOI: 10.1016 / s0140-6736(14)60892-8