你是否也经常感觉双脚发麻、像有蚂蚁在爬?腿脚上的小伤口愈合慢?腿脚皮肤颜色悄悄变深?别以为这只是“人老了”或“小问题”——这些不起眼的变化都在提醒:你的血糖已经失控了。
血糖失控,全身器官遭殃!今天,我们就来盘点一下当血糖升高时,腿脚最容易出现的 10个“预警信号”。
血糖失控,全身器官遭殃
2024年,一项发表在《自然·医学》杂志上覆盖4600万人的研究发现,糖尿病绝非简单的“血糖高一点”,而是导致全身多个器官出现疾病的“幕后推手”。①
研究发现,糖尿病患者往往并不是只患有糖尿病一种疾病,他们往往还会有高血压、冠心病、抑郁症、关节炎及哮喘等。糖尿病患者的平均预期寿命相较非糖尿病人群缩短11年,而且每增加1种共病,寿命可能再减少4年。
航空总医院内分泌科主任方红娟2025年接受健康时报采访时指出,长期高血糖会持续伤害血管、神经、肾脏、视网膜等,成为多种器官的病变“加速器”。而且发病越早,身体承受损伤的时间越长。②
腿脚出现10个变化,快去查血糖
腿脚是身体的“最远端”,也是血糖问题的“前沿哨所”。一旦血液循环或神经受损,这里往往最先“报警”。如果你或家人出现以下任何一种情况,请务必重视:
1. 出现皮肤瘙痒
湖北省中西医结合医院内分泌科主任医师刘佩文2025年在健康时报刊文表示,血糖升高,体内炎症因子就会在血管里乱转,破坏皮肤周围神经,让患者感到痒得难受。高血糖还会增加皮肤感染的机会,导致皮肤红肿、瘙痒或皲裂。③
2. 双腿出现麻木
高血糖可能导致神经损伤,特别是末梢神经,引发糖尿病性神经病变。患者双腿可能出现麻木,甚至火辣辣,像小虫子在爬一样等感觉。③
3. 伤口很难长好
血糖水平高,机体免疫力就会下降,容易感染细菌,导致伤口难以愈合,不管是做手术后还是磕磕碰碰,伤口很难长好。③
4. 小腿有褐色斑
这种斑一般在小腿前面,边界清楚,以褐色为主,不痛不痒。“糖斑”的出现有很多原因,比如微循环障碍、高血糖刺激、皮肤色素沉着等。③
5. 腿脚突发水疱
中日医院内分泌科主治医师刘青武2024年在科室微信公号刊文指出,糖尿病性水疱病好发于四肢远端,以小腿和足部为多,表现为突发的水疱、大疱,疱壁紧张,周围无红晕,2~5周可自愈,易反复发作。④
6. 走路腿脚疼痛
四川省遂宁市第三人民医院内分泌科主任医师陈云华2025年在医院公号刊文提醒,高血糖会损伤下肢血管,导致动脉粥样硬化、管腔狭窄,进而造成足部供血不足。病情初期,患者会出现“间歇性跛行”。通常表现为走几百米就会感觉小腿或足部酸痛、乏力,必须停下休息才能缓解,再次行走一段距离后,不适症状又会重复出现。⑤
7. 足部关节变形
四川大学华西医院内分泌代谢科护士古艳2023年在健康时报刊文指出,长期高血糖的人群,可能会有肢端营养不良、肌肉萎缩、肌肉失去正常的牵引张力平衡等情况。缺乏肌肉的支撑与牵引,就可能造成足部骨骼关节变形,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。⑥
8. 脚趾发黑发紫
山西省中医院肿瘤二科护士刘妍妍2024年在医院微信公众号刊文指出,正常情况下,人的脚指甲是红润有光泽的,如果糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能会出现周围神经病变,从而导致四肢循环障碍,而足部属于人体的末梢循环,供血不足时就会在短时间内表现出来,出现脚趾发黑发紫的症状。⑦
9. 对冷热不敏感
刘妍妍指出,高血糖患者因长期高血糖导致周围神经损伤,双足的神经系统和神经元被破坏,皮肤感觉减退,让双脚逐渐失去一些知觉,对冷热感知能力下降,很容易被烫伤而不自知。⑦
10. 腿毛逐渐脱落
哈尔滨医科大学附属第四医院松北院区内分泌科护士王明起2025年在科室公号刊文提醒,腿毛逐渐减少甚至脱落,可能是血糖超标发出的警示信号。毛囊的正常生长依赖于充足的血液供应,而长期高血糖状态可能导致微血管损伤与血液循环障碍,使毛囊因供血不足、营养不良而逐渐萎缩,最终引起毛发脱落。⑧
稳住血糖,记住这10个生活细节
如果发现问题,尽早检查是关键。平时也要学会科学控糖,记住这10个生活细节:
1. 改变进餐顺序
建议先吃蔬菜,再摄入蛋白质(鸡蛋、奶制品、鱼虾/瘦肉),最后吃主食,有助于减少餐后血糖波动。
2. 主食粗细搭配
全谷物、杂豆富含膳食纤维,能延缓葡萄糖吸收,让血糖平稳上升。每餐主食中,糙米、燕麦、藜麦等全谷物或杂豆占比不低于1/3,煮饭时可加入红豆、绿豆。
3. 吃饭速度放慢
进食过快易过量,导致肥胖与血糖飙升。每餐细嚼慢咽不少于20分钟,给大脑足够的饱腹信号,避免过量进食,有助于控制食量和血糖。
4. 坚持少食多餐
推行“少食多餐”,在三餐外增加两次加餐(如10:00和15:00),将全天进食分为5餐。注意加餐的量需从正餐中分出,全天进食总量不变,避免血糖大幅波动和餐前低血糖。
5. 坚持适度运动
运动能显著提高胰岛素敏感性,是消耗血糖的直接途径。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、骑车、游泳),并搭配至少两次抗阻力量训练。
久坐人群每小时应起身活动5分钟,进行拉伸、踮脚、深蹲等动作,促进血糖消耗。
6. 维持健康体重
超重和肥胖是糖尿病的危险因素。将体质量指数(BMI)维持在18.5~23.9的理想范围内,是预防糖尿病的关键举措。
7. 保证充足睡眠
长期睡眠不足或睡眠质量差,会扰乱体内皮质醇、生长激素等激素的分泌,导致胰岛素抵抗和食欲亢进。建议成年人每晚保证7~9小时的高质量睡眠。
8. 学会缓解压力
长期精神压力过大会使身体处于应激状态,分泌更多的糖皮质激素,促使血糖升高。可以尝试通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式来减压。此外,培养兴趣爱好也是减轻压力的好方法,比如阅读、绘画、听音乐、种花草等。
9. 按照医嘱服药
如果通过饮食、运动等生活方式的调整仍无法有效控制血糖,可能需要在医生的指导下进行药物治疗。要严格按照医生的嘱咐用药,按时按量服用,不可自行增减药量或停药。
10. 定期检测血糖
定期检测空腹血糖和餐后血糖,了解自身状况,及时发现并调整生活习惯,避免病情恶化。空腹血糖一般应控制在3.9~6.1毫摩尔/升之间,餐后2小时血糖应小于7.8毫摩尔/升。
本文综合自:
①Gregg, E.W., Pratt, A., Owens, A. et al. The burden of diabetes-associated multiple long-term conditions on years of life spent and lost. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-03123-2
②2025-12-05健康时报《血糖高会“引病入室”》
③2025-12-05健康时报《血糖失控腿脚先知》
④2024-12-05中日友好医院内分泌科《联合国糖尿病日专题科普——常见的糖尿病性皮肤病变》
⑤2025-10-31遂宁市第三人民医院《当血糖“失控”,您的脚还安全吗?》
⑥2023-04-26健康时报《这些症状可能是血糖超标》
⑦2024-06-29山西省中医院《血糖超标,“脚”会说话?某些警示信号可能一直被忽略,医生提醒:脚部出现这5种怪象,早检查为妙!》
⑧2025-11-20哈医大四院松北内分泌科《别忽视下肢预警!这几个变化,其实是血糖超标的 “求救信号”!!》
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