2025 年12月7日,国家首批商保创新药目录正式公布:全球和中国首个上市的阿尔茨海默病(AD)对因治疗药物、AD疾病修饰治疗 (DMT)疗法、目前唯一双靶点(同时靶向原纤维和斑块)、唯一支持长期治疗的阿尔茨海默病靶向治疗药物乐意保®(药品名:仑卡奈单抗注射液)率先纳入商保创新药目录。让阿尔茨海默病患者“有药可治、有钱长治” ,为患者留住记忆与尊严。
多层次保障降低AD患者用药门槛
仑卡奈单抗可以清除脑内Aβ,减少具有神经毒性的物质对脑神经的损害,从根源延缓疾病进展。全球 III 期临床试验(Clarity AD)4 年随访数据证实,持续使用仑卡奈单抗的患者,81.4% 的患者在四年内仍能维持轻度认知状态,且56%的更早期的患者病情得以逆转。认知衰退速度随治疗时间延长持续减缓,进展至中重度痴呆的风险降低 56%。
阿尔茨海默病是一种慢性病,慢性病治疗的核心关键,就在于“长期用药,长期坚持”。
如果有患者仍处于早期AD状态,但因为无法承担药物开销而放弃治疗,令人惋惜。
纳入商保创新药品目录后,仑卡奈单抗将获得与医保谈判药同等的优惠挂网政策与医院准入政策,预计将快速进入更多医院。
保障商保目录执行的“三除外”政策,即获得不计入医院医保自费率指标,不纳入集采中选可替代品范围,及可申请不纳入医保按病种付费范围的政策支持。保证了仑卡奈单抗在院内院外顺畅使用,更有机会纳入各省市惠民保目录,药品的可负担性大大提高。
结语
仑卡奈单抗入选该目录,意味着国家医保局及专家组对其临床获益、创新程度和社会价值给予了充分肯定。这不仅是对药物本身的认可,更是对AD这一重大公共卫生挑战的积极回应。多层次保障降低AD患者用药门槛,AD的长期治疗需要稳定的资金支持。该目录为惠民保及商业保险公司提供了权威的“选药标准”,鼓励其将疗效确切的创新药纳入保障范围。
未来,患者有望通过多层次医疗保障的支付组合模式,降低长期治疗的经济负担,让更多家庭用得起好药。医疗机构也将更有动力开展早期筛查与精准诊断,推动中国AD防控关口前移,实现“早诊早治”的闭环管理。
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