Arvinas与辉瑞(Pfizer)日前宣布,美国FDA已受理其为vepdegestrant所递交的新药申请(NDA),用于治疗既往接受过内分泌治疗的、雌激素受体阳性(ER+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)且伴有ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌患者。该申请的PDUFA日期为2026年6月5日。根据新闻稿,vepdegestrant是首个在乳腺癌患者中展现临床获益的PROTAC®疗法;若获批,该疗法将成为首个获美国FDA批准的PROTAC®雌激素受体降解剂。
这次vepdegestrant上市申请的递交,主要基于VERITAC-2临床3期试验的积极结果。分析显示,在携带ESR1突变的激素受体(HR)阳性、HER2阴性乳腺癌患者群体中,vepdegestrant与活性对照相比,为患者的无进展生存期(PFS)带来统计学显著并具有临床意义的改善。这些患者在此前接受CDK4/6抑制剂和内分泌治疗后疾病出现进展。在携带ESR1突变的患者群体中,疾病进展或死亡风险降低43%(HR=0.57;95% CI:0.42–0.77,P<0.001),vepdegestrant组患者的PFS达5.0个月,对照组患者则仅有2.1个月。在携带ESR1突变的所有患者亚群当中,vepdegestrant的获益情形一致。
Vepdegestrant是一款潜在“first-in-class”的口服PROTAC®降解剂,利用人体天然的蛋白质降解系统特异性地靶向并降解雌激素受体。它已经获得美国FDA授予的突破性疗法认定,用于治疗经治ER阳性、HER2阴性乳腺癌。
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