日前,罗氏(Roche)与旗下基因泰克(Genentech)公布其口服布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂fenebrutinib在复发型多发性硬化(RMS)患者中96周的最新研究数据。分析显示,患者在使用该药治疗近两年后的复发率低,脑部无活动性病灶,且功能障碍无进展。Fenebrutinib用于复发型和原发进展型多发性硬化的3期研究预计将在年底公布结果。
共有99位患者进入开放标签延长期(OLE)试验,至第96周时仍有93位患者继续参与试验。分析显示,在OLE期间,接受长达96周fenebrutinib治疗患者的年化复发率(ARR)为0.06,且在此期间未见残疾进展(基于扩展残疾状态评分量表EDSS评估)。
此外,磁共振成像(MRI)结果显示,fenebrutinib可抑制脑内疾病活动。至96周时,未检测到活动性炎症标志物新发T1钆增强(T1-Gd+)病灶。在OLE阶段中,从安慰剂转为fenebrutinib治疗的患者,其新发或增大的T2病灶年化发生率从双盲期12周末的6.72下降至96周时的0.34,表明慢性病灶负担明显减轻。
Fenebrutinib是一种口服、可逆且非共价的BTK抑制剂,能够阻断BTK的功能。BTK是一种调控B细胞发育和活化的酶,同时也参与调控免疫系统中髓样细胞,如巨噬细胞和小胶质细胞的激活。临床前数据显示,fenebrutinib具有高效力和高选择性。Fenebrutinib显示出对BTK的选择性是对其他激酶的130倍,其高选择性和可逆性的特性可能降低分子的脱靶效应,从而有助于药品的长期安全性。
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