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第 4 项适应症!翰森制药「阿美替尼」获批用于 NSCLC 辅助治疗
发布时间: 2025-05-13     来源: 求实药社

5 月 9 日NMPA 官网显示,翰森制药「甲磺酸阿美替尼片」(阿美乐®)获批一项新适应症(受理号:CXHS2400060)用于具有表皮生长因素受体(EGFR)外显子 19 缺失或外显子 21(L858R)置换突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者肿瘤切除术后的辅助治疗

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截图来源:NMPA 官网

值得一提的是,这是阿美替尼获批上市的第 4 项适应症

阿美替尼由翰森制药研发,该药创新性地引入环丙基结构,具有良好的脂溶性和稳定性,能更好地透过血脑屏障,且不良反应发生率低。阿美替尼是国产首款三代 EGFR-TKI,早在 2020 年 3 月就已经获批上市,同年通过谈判进入医保目录。

翰森针对阿美替尼进行了广泛而深入的适应症布局,陆续获批了二线适应症一线适应症维持/巩固治疗,现今又获批了辅助疗法适应症

在已获批适应症之外,翰森还探索了阿美替尼联用化疗(培美曲塞和铂类)一线治疗 NSCLC,该项适应症也已经在 2024 年 11 月报上市(CXHS2400127),Insight 数据库预计将于今年下半年获批。

阿美替尼此前已上市适应症

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截图来自:Insight 数据库网页版

本次上市批准是基于 III 期临床试验 HS-10296-302 研究(NCT04687241)的积极数据。这是一项随机、对照、双盲、多中心 III 期临床研究,旨在评估甲磺酸阿美替尼对比安慰剂用于表皮生长因子受体敏感突变阳性 II-IIIB 期 NSCLC 辅助治疗的有效性和安全性。

主要研究终点为独立评审委员会评估的无进展生存期(DFS),次要终点为研究者评估的 DFS,2 年、3 年、5 年 DFS 率,OS、5 年 OS 率及安全性等。
在 2025 年 AACR 大会上,翰森首次公布了该试验的研究结果。研究共纳入 214 名中国患者,随机分配接受阿美替尼和安慰剂治疗。BICR 评估的中位随访时间为 27.6 个月。

结果显示,阿美替尼组未达到 BICR 评估的 mDFS,而安慰剂组为19.4个月(HR 为 0.166,p<0.0001)阿美替尼组 2 年 DFS 率为 88.2%,安慰剂组为 40.6%。研究者评估的 DFS 与 BICR 评估结果一致。数据截止时,OS 数据尚不成熟(奥莫替尼和安慰剂 OS 成熟度:2.8% vs. 3.8%)

在安全性方面,阿美替尼和安慰剂组导致剂量中断、剂量减少及停药的不良事件发生率分别为 12.3% vs. 17.8%、9.4% vs. 1.9% 和 0.9% vs. 0。未观察到新的安全风险。

国内 EGFR 抑制剂竞争格外激烈,Insight 数据库显示,已有 7 款三代 EGFR-TKI 在国内获批上市,除阿美替尼外,其他为利厄替尼(奥赛康/信达)、瑞厄替尼(圣和药业)、瑞齐替尼(倍而达药业)、贝福替尼(益方生物/贝达药业)、伏美替尼(艾力斯医药)和奥希替尼(阿斯利康)

不过,在众多国产同类药物之中,阿美替尼的适应症布局最多最快,跑在第一梯队。

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