系统性轻链型淀粉样变是一种浆细胞增殖性疾病,其发病率为9-14例/100万人口/年,多见于老年人[2]。这种疾病是一种罕见病,起病隐匿,临床表现多样,可累及多个器官,肾脏及心脏是最常见的受累器官。心脏病患者可能表现为乏力、心衰。肾脏累及可能导致尿中出现泡沫、尿蛋白增多,以及双下肢或颜面部水肿。目前系统性轻链型淀粉样变的治疗主要为靶向克隆性浆细胞,使器官获得缓解,然而,复发/难治性系统性轻链型淀粉样变面临着预后较差,治疗选择有限,存在较大的未被满足的临床需求。
根据正大天晴新闻稿介绍,注射用TQB2934是其开发的创新型抗BCMA/CD3双特异性抗体。CD3是T细胞表面重要的膜分子,BCMA是B细胞成熟抗原。研究显示,系统性轻链型淀粉样变患者的克隆性浆细胞上膜结合BCMA高表达,诊断时骨髓标本中的浆细胞中位BCMA表达率约为65%,复发时浆细胞中位BCMA表达率约为75%。BCMA/CD3双特异性抗体通过一端与T细胞表面的CD3受体结合,另一端与克隆性浆细胞BCMA结合,将T细胞招募至BCMA阳性细胞周围,进而可以激活T细胞释放颗粒酶、穿孔素等杀伤BCMA阳性的靶细胞。此前已有研究表明,BCMA靶点T细胞疗法治疗系统性轻链型淀粉样变有望获得深度缓解,从而延长生存,改善预后。
此前,TQB2934已于2022年在中国获批临床,拟开发治疗多发性骨髓瘤。根据中国药物临床试验登记与信息公示平台,该产品目前正在一项1期临床试验中接受评估,研究其在多发性骨髓瘤受试者中的耐受性和药代动力学。本次该产品针对新适应症获批临床,意味着其临床开发进程迎来新的进展。
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