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全球首款!脐血来源通用型CAR-T疗法IND获FDA批准;首款DMD基因疗法长期积极数据公布…… | CGT周报
发布时间: 2025-02-06     来源: 药明康德

近期,全球细胞和基因疗法(CGT)领域迎来系列进展。Sarepta Therapeutics公布其基因疗法Elevidys(delandistrogene moxeparvovec)用于治疗杜氏肌营养不良(DMD)患者的长期数据。分析显示,患者在经过治疗52周后,其北极星步行能力评估(NSAA)分数较基线提高2.34分,相比匹配的外部对照(EC)组显示显著改善。此外,成都优赛诺自主研发的CD19靶向异体通用型CAR-T细胞注射液UC101的IND获得美国FDA批准,即将进入临床试验阶段。根据新闻稿,这是全球首款获得FDA批准进行临床试验的脐血来源通用型CAR-T疗法。本文将节选其中部分重要进展做简单介绍,仅供读者参阅。

 

———研发进展——

 

◇ 日前,Sarepta Therapeutics公布EMBARK临床3期研究第二部分的积极顶线结果,该试验旨在验证其基因疗法Elevidys对DMD患者的长期疗效。在交叉治疗组(即在第一部分接受安慰剂,并在52周后进入第二部分接受Elevidys治疗的患者)中,患者在经过治疗52周后,其NSAA评分较基线提高2.34分,相比匹配的外部对照组显示显著改善(P<0.0001)。值得一提的是,尽管交叉治疗组患者的平均年龄为7.18岁,比第一部分直接接受Elevidys治疗的患者(平均年龄5.98岁)大一岁,但他们在NSAA、起立时间(TTR)和10米步行/跑步(10MWR)等功能测试中均表现出具有临床意义和统计学显著性的功能改善,相较于预定的外部对照组展现出优效性。

 

此外,两年随访结果显示,第一部分接受Elevidys治疗的患者在NSAA、TTR和10MWR方面均表现出临床与统计学显著的功能获益,优于外部对照组。此外,与外部对照组相比,在试验第一部分接受Elevidys治疗患者的最小二乘均值(LSM)差异在第二年进一步扩大,表明Elevidys组患者的疾病进展轨迹持续偏离DMD的自然病程,为其长期疗效提供了更有力的证据。

 

 

Elevidys是一款重组基因疗法,将表达微抗肌萎缩蛋白(micro-dystrophin)的转基因包装在AAV病毒载体中,通过单次静脉注射,使得患者肌肉生成具有部分抗肌萎缩蛋白功能的重组蛋白,可以对携带任何类型致病DMD基因变异的患者生效。罗氏在2019年与Sarepta达成28.5亿美元的研发合作,共同开发这一基因疗法。2023年6月,该疗法获得了美国FDA加速批准上市,成为首个用于治疗4-5岁DMD患者的一次性基因疗法,该疗法随后在2024年6月获FDA完全批准


◇ Allogene Therapeutics日前宣布,其在研同种异体CAR-T疗法ALLO-329的IND申请已获美国FDA批准。公司将启动1期RESOLUTION篮式临床试验,以评估ALLO-329在系统性红斑狼疮(SLE)、狼疮性肾炎(LN)、特发性炎性肌病(IIM)和系统性硬化症(SSc)等风湿免疫疾病患者中的安全性和初步疗效。ALLO-329是Allogene利用其AlloCAR-T平台所开发的一种针对B细胞和CD70阳性激活T细胞的CD19/CD70靶向疗法,这两种细胞在自身免疫性疾病中扮演重要角色。

 

◇ uniQure日前宣布,其所开发的AMT-162基因疗法在1/2期临床试验EPISOD1中的首批安全性数据已由独立数据监测委员会(IDMC)审查。该研究针对由超氧化物歧化酶1(SOD1)基因突变引起的肌萎缩侧索硬化(ALS)患者。IDMC对首个研究队列的28天安全数据进行评估后,未发现重大安全问题,并建议推进至第二个研究队列的入组。

 

AMT-162是一款基于AAVrh10载体的基因疗法,该疗法表达一种可降低突变SOD1蛋白的miRNA。SOD1-ALS患者体内存在错误折叠的SOD1蛋白,该蛋白对运动神经元具有毒性,导致神经元退化、肌肉无力、功能丧失,最终导致死亡。AMT-162采用一次性鞘内给药方式,有望减缓甚至阻止SOD1-ALS的进展,为该类患者提供创新性的治疗选择。


◇ Creative Medical Technology宣布,其用于治疗由退行性椎间盘病(DDD)引起慢性背痛的创新干细胞疗法CELZ-201-DDT,在1/2期临床试验的首个研究队列中取得积极初步数据。安全性方面,CELZ-201-DDT表现出良好的安全性,首个队列中未报告严重不良事件。在初步疗效方面,盲法数据表明,该疗法可能对缓解DDD相关慢性背痛具有治疗潜力。此外,数据安全监测委员会(DSMB)已批准继续推进研究,根据计划,第二个研究队列的入组预计将在2025年第一季度启动,未来将根据后续队列的综合数据制定临床和监管策略。

 

CELZ-201-DDT是一种基于干细胞的再生医学疗法,其靶向DDD的潜在病因,旨在恢复椎间盘完整性并缓解疼痛,为数百万DDD患者提供全新的治疗选择该疗法采用超声引导的非手术注射方式,直接注射至病变椎间盘周围区域,从而促进修复、重塑组织,并改善椎间盘及下背部的血液供应,且避免了传统细胞治疗过程中因放射暴露带来的风险。


◇ 日前,成都优赛诺自主研发的CD19靶向同种异体通用型CAR-T细胞注射液UC101,获得美国FDA批准其IND申请,即将进入临床试验阶段。根据新闻稿,这是全球首款获得FDA批准进行临床试验的脐血来源通用型CAR-T疗法。成都优赛诺研发的同种异体通用型CAR-T产品,采用脐带血T细胞作为原料进行批量化生产,这一策略有望大幅降低治疗成本,为行业发展提供新的方向。

 

———✦融资、合作、M&A✦———

 

◇ Leveragen与Moonlight Bio正式达成战略合作,双方将结合Leveragen专有用于生成全人源单域抗体的创新技术平台与Moonlight Bio在T细胞工程领域的专业优势,共同开发功能更强、持久性更高、疗效更优的T细胞疗法,以克服实体瘤治疗的重大挑战。根据合作协议,Leveragen将负责发现针对治疗靶点的全人源单域抗体,而Moonlight Bio将主导T细胞疗法的临床前开发。此次合作将充分发挥双方的技术优势,加速创新T细胞疗法的研发,为实体瘤患者提供更有效的治疗选择。


◇ Swarm Oncology日前宣布正式走出隐匿模式,并任命Martin Olin先生为公司首席执行官。该公司由知名T细胞疗法生产专家兼免疫学家John Campbell教授与Delin Ventures联合创立。Swarm Oncology致力于开发新型、高效的T细胞疗法,以克服当前免疫疗法的局限性,并推动实体瘤进入长期缓解状态。

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