对任何学生,大学期末考试的压力已经够糟的了,但是对于22岁的路易斯·辛诺特，压力加剧的不得不每天20次冲到厕所，因为她患的是克罗恩病。
“我不能做任何事或者计划任何事，因为我必须一直离着厕所很近,除了巨大的不便和不愉快,这也非常尴尬,”她回忆道。“我离开我的学生公寓,回到我妈妈的房子只好把自己锁起来,直到病情已经平息下来”。
克罗恩氏是一种影响肠胃的自体免疫性疾病，它是由免疫系统触发一种蛋白质引起的，叫做肿瘤坏死因子，它能杀死了“良好的肠道细菌”。由于食物消化不佳,极度疲劳，这导致炎症和腹泻、腹痛、体重减轻。
在英国大约有115000人有克罗恩氏,一般在他们青少年中期到20岁之间诊断出来。
但是新的数据显示,其发病率急剧上升, 根据健康和社会保健信息中心，在过去十年英国接受的克罗恩病治疗的在16到29岁间的患者上升了300％。
克罗恩病是一种慢性病,常常使人衰弱的状态,许多患者最终需要手术切除肠的一部分。上周,《每日邮报》报道了克罗恩病的患者伯大尼汤森,她在网络上发布自己穿比基尼的照片,露出了她的结肠袋。
23岁的伯大尼是一位化妆师，三岁的时候被诊断出了克罗恩病，她说她发布照片是为了帮助其他和她一样的病人心理上更舒服些。
那么,为什么越来越多的像伯大尼和路易斯的年轻人得克罗恩病那?
这个状况有很强的基因联系——“直系亲属,比如父母有克罗恩病，有十分之一的概率会遗传克罗恩病” 诺维奇医学院的医学教授阿拉斯泰尔•福布斯说。
可能是一种遗传倾向加剧了不良的饮食习惯, 伦敦西南部的圣乔治医院胃肠病学家莎莉博士建议，“如果你有很多的垃圾食品,你就更可能得克罗恩氏病。”
“某些食物会使肠道的进入超速运转的状态,引起炎症,因为它试图处理它们,”圣马克的医院结直肠外科顾问Janindra Warusavitarne说。“这可能是某些食物导致生活在肠道中的某种虫子变形——我们只是猜测,但这很可能是加工食品。”
具有讽刺意味的是,许多克罗恩氏患者喜欢甜的加工食品，因为高纤维的食品如麦片不太可能引起腹泻。
但不能归咎于饮食本身,许多患者开发克罗恩病的健康饮食。另一个潜在的触发是吸烟,吸烟能够加倍减少你肠道的血液供应。
有一种理论认为,这和过量抗生素有联系,尤其是在儿童和青少年时期,这可能会杀死‘好’的肠道细菌。
在过去十年英国接受的克罗恩病治疗的在16到29岁间的患者上升了300％。
不管是什么原因,都没有治愈。治疗类固醇可以减少炎症，免疫抑制剂等药物有助于控制恶化。避免压力和锻炼可以帮助病情,但是大约60%的患者最终需要手术。
这种状况会随着年龄逐渐好转,所以如果你进行一个早期诊断就可以避免手术。非禾本草本植物教授说。
“不幸的是,这并不总是发生,这种疾病也常常与肠易激综合征(IBS)混淆,”Warusavitarne先生说。早期的克罗恩病的症状可能非常微妙。像伯大尼汤森这种情况,当很多受损的肠道被移除,结肠(造)瘘袋很可能是唯一的选择。
手术的目的是暂时从发炎结肠转移废物装进一个袋子里,让结肠痊愈,小肠的末端和结肠是不连接的，而是在腹部开个孔来重新改变路程。外部的袋子是收集垃圾的。
一旦结肠炎症在结肠定居下来,第二个操作是关闭气孔和移植小肠到结肠。
在伯大尼汤森的案例中,结肠袋没有效果和医生正在考虑其他的选择,甚至肠移植手术。
但我还真的希望我经过着一切后，我是一个坚强的人,”伯大尼说。“我期待着追逐自己的目标。
路易丝·辛诺特的问题首先是为什么她会的克罗恩病,她吃得健康,没有家庭的历史条件。她想知道是否是她19岁2011年在马德拉度假吃到的胃虫触发了疾病。
Warusavitarne先生说,这种疾病可以以这种方式被触发。当肠道细菌暴露于胃虫或者一种新型的食物,他们可以从根本上改变人们的克罗恩病的遗传倾向,有害细菌的增加和减少有益的细菌。
露易丝的全科医生最初诊断的是肠易激综合症。像克罗恩病引起胃痉挛,腹胀和腹泻,只有克罗恩病引起体重下降和持续性腹泻。克罗恩病的患者可能在腹部也会有一个肿块。
但在接下来的几个月里，路易斯的症状恶化, 2013年2月她被送回医院做结肠镜检查,在检查肠道内壁使用微型相机。这次检查证实了她得了克罗恩病。
“这需要多大的勇气去知道这是什么病,”路易斯说,她即将作为一个环境业务顾问开始她的工作。
三个月后她每天吃抗炎药来增加类固醇。她可能不得不一辈子都吃这个药。
露易丝现在非常小心她的饮食,限制饮酒,并且已经开始锻炼。“面对克罗恩病，我别无选择,”她说。“但我确定,我应该控制它,不要让它控制我了。”
