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DMD疗法显著改善疾病指标,将与FDA讨论加速批准途径
发布时间: 2024-08-12     来源: 药明康德

今日,Avidity Biosciences宣布,在研抗体偶联寡核苷酸疗法delpacibart zotadirsen(del-zota),在适合接受外显子44跳跃疗法治疗的杜氏肌营养不良症(DMD44)患者中进行的1/2期临床试验EXPLORE44中获得积极数据。Del-zota显著提高患者抗肌萎缩蛋白的生产,最高达到了正常水平的54%。此外,del-zota使肌酸激酶水平下降至接近正常水平,与基线相比减少超过80%。Avidity公司表示,将与美国FDA展开讨论,寻求加速批准这一疗法的最佳途径。


DMD是由于编码抗肌萎缩蛋白的基因产生突变,导致抗肌萎缩蛋白缺失或功能失常,造成患者肌肉功能的终身、渐进性丧失。Del-zota由靶向1型转铁蛋白受体(TfR1)的单克隆抗体和促进编码抗肌萎缩蛋白的mRNA前体产生外显子44跳跃的寡核苷酸偶联而成。这款疗法通过改变mRNA剪接过程,产生几乎与正常抗肌萎缩蛋白功能相同的蛋白。靶向TfR1的单克隆抗体可以通过与肌肉细胞表面的受体相结合,增强寡核苷酸的肌肉特异性递送。


Del-zota已获得美国FDA和欧洲药品管理局(EMA)的孤儿药资格。FDA还授予了del-zota罕见儿科疾病和快速通道资格。


这项来自随机双盲、安慰剂对照的1/2期临床试验的初步评估提供了对25名参与者在两个剂量水平(5 mg/kg和10 mg/kg)中安全性和耐受性的观察。在5 mg/kg组的四个月评估中,参与者每六周接受一次5 mg/kg的del-zota或安慰剂,总计接受3次治疗。


数据显示,del-zota表现出强有力的骨骼肌递送能力,骨骼肌寡核苷酸水平达到200 nM。外显子44跳跃效率显著增加37%,最高达到66%。抗肌萎缩蛋白生成显著增加,平均增加正常水平的25%,最高达到正常水平的54%。肌酸激酶水平下降至接近正常水平,相比基线减少了超过80%。Del-zota显示良好的安全性和耐受性,大多数治疗出现的不良事件(AEs)在DMD44患者中为轻度或中度。 

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