哪些因素容易导致痴呆？在最新研究中，又增加了痴呆的2个危险因素！这14个因素一定要了解清楚，才能最大限度地保养好我们的大脑。8月1日，国际医学顶级期刊《柳叶刀》第三版痴呆防治重大报告在“国际阿尔茨海默病大会”发布，本次报告基于第二版12种痴呆危险因素的基础上，新增加了“视力受损”和“低密度脂蛋白胆固醇较高”两种新危险因素。①受教育程度较低
听力受损
高血压
吸烟
肥胖
抑郁
缺乏身体活动
糖尿病
过度饮酒
创伤性脑损伤
空气污染
社会孤立
视力障碍
高低密度脂蛋白胆固醇从儿童时期开始控制高血压、吸烟、肥胖、抑郁等14个可改变的危险因素，可预防或者延迟近一半的痴呆病例发生。这份报告还提出了相应的干预措施和政策建议，以帮助降低痴呆风险，其中包括预防和治疗听力损失、视力受损和抑郁症；保持认知活跃；在接触性运动中保护头部；减少血管危险因素（高胆固醇、糖尿病、肥胖、高血压）；改善空气质量；提供支持性的社区环境以促进社会联系。
2019年，美国研究人员对志愿者进行追踪研究发现：一个人在有老年痴呆症症状的前34年，大脑就有了变化！②首都医科大学宣武医院神经内科主任医师唐毅在健康时报刊文中介绍，人们常习惯用“老年痴呆”来指代阿尔茨海默病，但其实广义上的痴呆症还包括血管性痴呆、路易体痴呆等，只是阿尔茨海默病最为多见，可占痴呆症的70%左右。阿尔茨海默病以记忆损失为第一症状。唐毅解释，“起初是近事遗忘，随着病情的发展，还可出现远期记忆减退。”患者后期还可能出现记忆崩溃，空间、思维、语言能力等全面下降，甚至性情改变，忘记自己是谁，原本很内向的人，竟会忽然变得冲动。但现实生活中即便有“迹象”，人们往往也难以发现，直到记忆开始丢失。唐毅表示，过了40岁，就要开始有意识地预防，并时刻关注自己身体和心理上的变化。中青年人也有可能得阿尔茨海默病，所以发现有了显著的记忆力减退，工作能力下降等现象，应该先想到去医院看一下记忆门诊。③
阿尔茨海默病一般在65岁以后发病，年龄越大患病率越高，高龄是发病的危险因素。此外，女性、遗传、心脑血管疾病及不良生活方式等也属于危险因素。在这些危险因素中，年龄、性别、遗传等是无法被改变的，而其他危险因素则是可以提前干预的。腰围最好控制在男性85厘米以下，女性80厘米以下。④高血压、糖尿病、血脂异常等都是阿尔茨海默病的独立危险因素，因此，控制基础血压、血糖、血脂，都可以起到一定的预防作用。一旦发现问题，及时调整生活方式，并且按医嘱进行药物治疗。
北京师范大学老年心理实验室杨娜2017年在健康时报刊文表示，坚持锻炼的老年人比不坚持锻炼的老年人得阿尔茨海默病的风险更低。⑤血管性痴呆是指由脑血管病导致的、影响日常生活能力的认知功能损害。不良的生活习惯如长期吸烟、喝酒、熬夜等会增加中风等脑病发生的风险。大脑用进废退，尤其是退休后，可以每天抽出半小时到1小时用来看书看报，每周约上老友打打麻将、扑克，或者下棋等。社交类活动不仅使得老人接受刺激，保持心智活跃，还能给予老人情感慰藉和社会支持，有助于提升老年人的积极情绪。北京协和医院临床营养科主任医师陈伟在2019年在健康之路节目上分享了预防老年痴呆的食物，比如猪肝、蛋黄、豆制品、深海鱼、橘子、坚果等。⑥2021年，《综合精神医学》上发表的一篇研究表明，午睡能有效预防老年痴呆，并且有规律的午睡还可以提高思维敏捷性⑦。睡午觉的时间，建议控制在20分钟左右。晚上11点前入睡，给大脑充足的“恢复”时间。北京市耳鼻咽喉科研究所助理研究员傅新星在2019年在健康时报刊文表示，老年聋会极大的影响生活质量，造成自卑、孤立和抑郁。此外，近年来的多项研究表明，老年聋还可能会增加认知功能下降的风险，甚至是老年痴呆。⑧中青年要合理使用耳机；老年如果出现听力障碍，建议及时佩戴助听器。
