有的人患病，通常最先不表现为严重的身体不适，而是一些其他细小的改变。尤其是生活中一些容易被忽视的细节变化，很可能是患上某种疾病的信号，尽早发现疾病的蛛丝马迹，及时就医很重要。

鞋跟磨偏了
警惕关节疾病

上海市第六人民医院骨科主治医师李岩峰2017年在健康时报刊文指出，鞋跟正常的磨损，应该是对称磨损。如果磨偏了，说明力线出了问题，换句话说，走路时脚是歪的，需要纠正，否则，下肢的关节，包括踝关节、膝关节和髋关节寿命都会不同程度下降，严重时也可能会影响到脊柱。

只要出现偏跟磨损，就需要治疗。如果有脚踝活动疼痛、按压疼痛或者不稳定，最好找专业的足踝医生就诊，避免误诊。①

字越写越小
警惕帕金森病

北京老年医院帕金森病房主任吴玉芙2024年4月在健康时报刊文指出，“小写征”是帕金森病的早期症状之一。

“小写征”主要与患者前臂肌和手部的肌肉僵直，动作不灵便、易疲劳有关。患者书写时手越写越紧，书写的字就越写越小。临床检查时，可以让患者写五遍自己的名字，如果写到最后一遍的时候跟第一遍去比较，字体明显减小，就叫“小写征”。要善于发现帕金森病的蛛丝马迹。早发现、早诊断、早治疗，可以更好地控制帕金森病的病情进展。②

项链变“短”
警惕脂肪肝

广州中山大学公共卫生学院营养学系主任朱惠莲2018年在健康时报刊文表示，脂肪肝患者的平均颈围比正常人群更大。即使体重正常，也要时刻关注自己的颈围，如果感觉项链变“短”，或衬衫领扣变紧，应该引起注意，最好到医院体检一下，看看是不是患上了脂肪肝。③

开始做怪梦
警惕多种疾病

北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师郭兮恒2019年在健康时报刊文介绍，当体内有一些疾病时有时候可以在梦中体现。之所以梦境能反映疾病情况，是因为人们在做梦的时候能够感知到身体的不适，可能会把这种不适感觉带入到梦中，成为梦的一部分。根据我的从医经验，这8种类型的疾病会表现出一些特殊的梦。④

1. 经常梦到头部被敲打——可能是脑部肿瘤

2. 梦里常听到奇怪声响——或听觉中枢病变

3. 经常梦里会出现窒息——或呼吸系统病变

4. 常梦到被猛兽追逐——冠状动脉供血不足

5. 常梦到自己走路不稳——心绞痛、心肌缺血

6. 梦到自己从高处坠落——或有隐匿性心脏病

7. 梦到相应器官处被打——或器官有潜在病变

8. 经常梦到洪水泛滥——或是肝肾系统有病变

夜尿次数变多
警惕肾脏疾病

湖北省武汉市中心医院肾病内科主任医师黄小妹2011年在健康时报刊文指出，一般来说，夜尿超过两次多为不正常。夜尿增多指夜间尿量大于750毫升，或夜间尿量大于白天尿量（正常白天与夜间尿量比为2:1）。

临床上，夜尿增多往往是疾病的早期信号。最常见的是慢性肾病，如慢性肾炎、慢性肾衰、肾病综合征、多囊肾、间质性肾炎等。⑤

手指头变粗
警惕肺部疾病

上海市胸科医院呼吸科副主任医师胡洋2017年在健康时报刊文指出，如果你的手指或脚趾无故肿大，这可要留意了。问题可能不在手脚上，而在你的肺。

手指头末端膨大，大多见于多种慢性肺部疾病及少数先天性心脏病。一般会引起杵状指的肺部疾病有支气管扩张、特发性肺纤维化、肺癌等。这些疾病可能导致慢性缺氧，而末梢组织因缺氧会导致组织增生，从而使得患者的手指呈现出杵状指。

另外，值得注意的是，有一些人虽然有杵状指，但也是正常人群，这种情况具有一定的家族遗传性。这类情况需要医生的专业判定。⑥

视力时好时坏
警惕糖尿病

湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师张明亮2016年在健康时报刊文指出，视力时好时坏，有可能是糖尿病“惹的祸”。当血糖升高时，房水渗入晶状体内，使之更加变凸，形成近视。当血糖降低时，晶状体内水分渗出，晶状体变扁平，形成远视，所以看电脑有时清楚，有时模糊。此外，体重突然下降也是糖尿病初期表现。

建议有糖尿病家族史的人，眼睛出现了问题，不仅要到眼科检查，还应到内分泌科排查糖尿病。如果真是糖尿病引起的，应积极控制好血糖，一般3个月到眼科检查一次眼睛，如期间眼睛有变化随时到医院检查。⑦

一吃肉脸就发黄
警惕胆管疾病

吃了顿羊肉，又过了十余天，不料面色突然发黄，到医院一查，竟是胆管癌，这是怎么回事？

武汉市中心医院肝胆胰外科主任医师李明杰解释，由于胆管癌起病十分隐匿，早期几乎无任何不适，吃了大肉后，加上本身胆管因肿瘤侵犯功能受损严重，无法分泌胆汁消化高蛋白的肉类食物，从而出现消化不良、黄疸逐步加重的症状。此外，要留意身体的报警信号，一旦出现无痛性黄疸，伴胃口差、体重下降等，除了检查肝功能外，最好做腹部B超或CT检查，及时发现肝内胆管的病变。⑧

本文综合自：

①2017-10-17健康时报《鞋跟歪了查查脚踝》

②2024-04-30健康时报《字越写越小查查帕金森病》

③2018-04-13健康时报《项链变“短”查查脂肪肝》

④2019-06-25健康时报《有些梦是身体求救信号》

⑤2011-05-19健康时报《正常夜尿不超两次》

⑥2017-06-16健康时报《手指肿查查肺》

⑦2016-10-11健康时报《视力时好时坏查查糖尿病》

⑧2014-03-13健康时报《一顿肉就黄脸查查胆》