4月23日,康方生物宣布其自主研发的PD-1/VEGF双特异性抗体新药依沃西(AK112/SMT112)的1a期试验数据发表于美国癌症免疫治疗学会官方刊物《癌症免疫治疗杂志》(The Journal for ImmunoTherapy of Cancer ,JITC)。康方生物新闻稿表示,这项研究支持了康方生物针对依沃西的全面科学开发策略。
依沃西是康方生物研发的PD-1/VEGF双特异性抗体新药,它可阻断PD-1与PD-L1和PD-L2的结合,并同时阻断VEGF与VEGF受体的结合。PD-1抗体与VEGF阻断剂的联合疗法已在多种瘤种(非小细胞肺癌、肾细胞癌和肝细胞癌)中显示出强大的疗效。鉴于VEGF和PD-1在肿瘤微环境中的共表达,与联合疗法相比,依沃西作为单一药物同时阻断这两个靶点,可能会更有效地阻断这两个通路,从而增强抗肿瘤活性。
本次发表于《癌症免疫治疗杂志》的是一项1a期试验数据,共纳入51例晚期实体瘤患者,绝大部分患者已接受过多线治疗,其中62.7%的患者接受过≥3线疗法,35.3%的患者接受过抗血管生成治疗,29.4%的患者接受过免疫检查点抑制剂治疗。发表的数据为截至2022年6月7日,中位随访时间12.8个月的1a期数据结果。
研究结果显示,尽管该研究纳入的大多数患者的肿瘤类型既往被认为对单药免疫治疗缺乏响应(例如卵巢浆液性癌、MSS结直肠癌和其他癌症),依沃西仍在这些实体瘤中显示出了初步疗效,客观缓解率(ORR)为25.5%,疾病控制率(DCR)为63.8%。
研究表明,依沃西展现出独特的临床获益潜力,有潜力解决当下临床实践中的临床难题。
在19例经过多线治疗的铂耐药卵巢癌(PROC)患者中,依沃西治疗的ORR为26.3%,其中9例患者的中位无进展生存期(PFS)超过6个月。且20mg/kg的剂量比10mg/kg有更高的响应率,ORR分别为30%和14.3%。目前,PROC仍极为缺乏有效治疗手段,并且PD-1/L1抑制剂单药疗效不佳。
依沃西治疗在既往PD-1/PD-L1抑制剂或抗VEGF治疗进展的患者中也观察到疗效响应,包括在经多线治疗进展的非小细胞肺癌、结直肠癌(微卫星稳定型)和子宫内膜癌等均观察到肿瘤缓解。
此外,依沃西具有良好安全性,与历史数据相比,≥3级不良反应发生率较PD-1+抗VEGF或更低。
作为一款潜在“first-in-class”PD-1/VEGF双特异性抗体,本项研究在安全性评估中重点关注抗VEGF治疗和免疫检查点抑制剂相关的安全性特征。依沃西的毒性谱特征与既往PD-1/PD-L1抑制剂+贝伐珠单抗联合治疗一致,未观察到新的毒性反应。
康方生物新闻稿表示,依沃西的良好安全性特征得益于其四价结构双特异性抗体的自身特性,及其在肿瘤组织中的潜在滞留效应。临床前研究表明,当存在高密度的VEGF抗原时,依沃西的PD-1结合活性显著增强,有助于其更易在肿瘤组织和肿瘤微环境中富集,因而减少对人体正常组织的毒性反应。
根据康方生物新闻稿,该公司已经开展多项针对依沃西单药或与化疗联合疗法治疗实体瘤的临床研究,涵盖肺癌、三阴性乳腺癌、头颈部鳞癌、结直肠癌等16个适应症20+项临床研究。目前,康方生物针对依沃西治疗非小细胞肺癌的适应症已经提交了一项适应症的新药上市申请(NDA),并处于优先审评阶段。在全球范围内,依沃西共有6项3期临床研究正在进行中。
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