最新癌症数据发布了！2月2日，由赫捷院士、魏文强研究员担任通信作者，国家癌症中心基于肿瘤登记及随访监测的“2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况”相关数据在《国家癌症中心杂志》上发布。其中，35岁后尤其要防6大高发癌症！

1.肺癌依旧是最高发癌症
研究显示，2022年我国恶性肿瘤新发病例为482.47万，男性发病率高于女性。其中，排名前十的癌种分别为肺癌106.06万、结直肠癌51.71万、甲状腺癌46.61万、肝癌36.77万、胃癌35.87万、乳腺癌35.72万、食管癌22.40万、子宫颈癌15.07万、前列腺癌13.42万、胰腺癌11.87万。①②

2.35岁后癌症开始逐渐高发
年龄分布上，全癌种的发病率在0-34岁年龄组相对较低，从35-39岁年龄组开始显著增加，在80-84岁年龄组达到峰值。男性在25-54岁的发病率低于女性，在60岁以上则高于女性。①②

6大高发癌症，
35岁后一定防好！

据国家卫生健康委员会疾病预防控制局、国家癌症中心编发的《癌症预防与筛查指南（科普版）》介绍，通过改变不良的生活方式、避免接触与癌症相关的危险因素及接种预防性疫苗等措施，我国约有45%的癌症可以有效预防。③

今天就来详细说一说2022年新发的排名前六的癌症，早期有哪些需要注意的症状？如何预防？

一、肺癌

【早期症状】
大多没有症状；需留意咳嗽、咳血、胸背部疼痛、喘憋等呼吸道症状。

【如何预防】
1.控烟。
2.避免危险因素暴露。
3.避免室内外空气污染。
4.做菜开抽油烟机、少爆炒、少油炸。

【高危人群】
1.吸烟≥30包年。
2.慢性阻塞性肺疾病者。
3.有职业暴露史（石棉、氡、铍、铀、铬、镉、镍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰）至少1年。
4.被动吸烟超过20年者，包括曾经吸烟≥30包年，戒烟不足15年者。

【早筛方法】
胸部低剂量螺旋CT（LDCT）；检查未见明显异常者每年进行1次LDCT复查。

二、肠癌

【早期症状】
早期结直肠癌的临床症状并不明显，需警惕症状包括：消化道出血（黑便、 便血等）、消瘦、 腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。

【如何预防】
1. 坚持体育锻炼，避免肥胖。
2. 健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂、高蛋白饮食。
3. 戒烟限酒，避免其对消化道长期的炎性刺激。

【高危人群】
1.男性。
2.年龄≥45岁。
3.吸烟者（包括已戒烟者）。
4.体重指数[计算公式：体重(千克) |身高(米) 2]≥24kg/m2。
5.结直肠息肉史。
6.一级亲属结直肠癌家族史。
7.患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征。

【早筛方法】
推荐45岁及以上普通民众在家先完成结直肠癌风险评估问卷，再进行简便的结直肠癌筛查，如粪便隐血检测。

三、甲状腺癌

【早期症状】
早期临床表现不明显，通常是偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块。肿块会逐渐增大，随吞咽上下活动。

【如何预防】
1.加强职业防护措施，避免辐射因素过度暴露。
2. 避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，减少不必要的医疗辐射暴露。
3. 健康生活，合理饮食，维持适量碘摄入，增加运动。
4. 合理疏导不良情绪，保持良好心态。

【高危人群】
1. 女性。
2. 具有甲状腺癌既往史或家族史者。
3. 童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者。
4. 由于其他疾病，头颈部接受过放疗的个体。
5. 甲状腺结节＞1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，且排除声带病变（炎症、息肉等）。
6. 甲状腺结节＞1厘米，伴颈部淋巴结肿大。
7. 低碘或高碘饮食人群。

【早筛方法】
目前甲状腺癌筛查效果证据不足，不推荐在一般人群中开展甲状腺癌筛查。

四、肝癌

【早期症状】
早期通常无明显典型症状，可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状。

【如何预防】
1.接种乙肝疫苗。
2.戒烟限酒、保持健康的体重。
3.及时治疗和控制代谢性疾病。
4.不要吃发霉的食物，如发霉的花生、玉米等，避免黄曲霉毒素暴露。

【高危人群】
男性45~74岁，女性50~74岁，且符合以下任一条件者为肝癌高危人群：
1.乙型肝炎病毒表面抗原（ HBsAg）阳性。
2.丙型肝炎病毒（ HCV ）感染史。
3.肝硬化病史。
4.一级或二级亲属有肝癌史。

【早筛方法】
建议高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查。

五、胃癌

【早期症状】
早期多无典型症状，少数有恶心、呕吐、食欲缺乏等不典型的胃部症状；进展期常见症状是上腹部疼痛，体重减轻，呕血或便血等。

【如何预防】
1.降低食盐摄入，少吃腌制、烟熏、油煎食物及红肉及加工肉类，增加蔬菜和水果摄入。
2.细嚼慢咽。
3.戒烟限酒。
4.重视胃上皮内瘤变、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎和胃肠上皮化生等胃部疾病，及时治疗并定期复查。
5.幽门螺杆菌感染者及时治疗。

【高危人群】
1.老龄，年龄越大风险越高。
2.幽门螺杆菌感染。
3.高盐饮食、烟熏煎烤炸食品，红肉及加工肉类摄入过多。
4.长期不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩饭菜、水果、蔬菜摄入不足等不良饮食习惯。
5.吸烟与饮酒。
6.有胃癌家族史。
7.患有胃食管反流病可增加贲门癌的发病风险，慢性萎缩性胃炎是非贲门胃癌的重要危险因素。
8.糖尿病、肥胖、精神心理社会因素、免疫因素等也可能与胃癌发生有一定关联。

【早筛方法】
胃癌高危人群：上消化道内镜检查。

六、乳腺癌

【早期症状】
乳腺肿块、乳头溢液、皮肤性状改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大。

【如何预防】
1.践行健康生活方式。
2.戒烟限酒、适度运动、多吃蔬菜、保持体重。
3.尽量适时生育，倡导母乳喂养。

【高危人群】
1.45~74岁女性。
2.月经初潮年龄≤12岁。
3.绝经年龄≥55岁。
4.有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史。
5.一级亲属有乳腺癌史，或二级亲属50岁前有2人及以上患乳腺癌或有2人及以上患卵巢癌。
6.使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗半年或以上。
7.使用“雌激素”替代治疗半年或以上。
8.无哺乳史或哺乳时间短于4个月。
9.无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁。

【早筛方法】
45~74岁女性，建议每年进行乳腺X线摄影联合超声筛查；
40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的女性，不建议首先进行乳腺X线检查。

本文综合自：
①Cancer incidence and mortality in China, 2022.Journal of the National Cancer Center.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005424000061
②2024-02-03人民日报健康客户端《2022年中国恶性肿瘤疾病负担数据发布》
③2021-02 《癌症预防与筛查指南（科普版）》，国家卫生健康委员会疾病预防控制局、国家癌症中心.