所有在美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）列入《通胀削减法案》（IRA）规定的第一轮医疗保险价格谈判名单上的制药公司均已于 10 月 1 日同意参与谈判。10 月 1 日是各公司必须向 CMS 提交新药品数据的最后期限。

各公司表示均已在截止日期之前签署了谈判协议。如果不这样做，将面临严厉惩罚：制药商必须为其药品的医疗保险销售缴纳 65% 至 95% 的税，或者从医疗保险和医疗补助计划中撤回其所有产品。

诺华公司发言人表示，“诺华已经签署了 2026 年医疗保险药品价格谈判计划协议，因为这是我们唯一可行的选择。如果我们不签协议，诺华将面临过高且严重的罚款。”

诺和诺德发言人表示，“虽然我们不认为 IRA 的药品价格谈判条款是帮助确保糖尿病患者负担得起我们的胰岛素的正确方法，但我们将遵守法律。”

几乎所有在 CMS 第一轮谈判名单榜上有名的公司都坚称谈判是政府的越权行为。多家制药商已对联邦政府提起诉讼，声称该立法违宪，其中诺和诺德是上周五（9 月 29 日）最新一家提出上诉的制药商。诺和诺德向新泽西州联邦地方法院提起的诉讼提出了类似的的论点，并指控 CMS 将其门冬胰岛素归为一类，违反了法律。公司在上周五的一份声明中表示，“这些药物是不同的药物，具有不同的配方和不同的批准要求，每种药物均分别获得美国 FDA 的许可。”

强生和安进发言人于 10 月 2 日表示，两家已向 CMS 提交了所需的信息。

新价格将于 2026 年生效，要求比当前价格至少降低 25%，价格谈判计划的目标是到 2031 年每年节省 250 亿美元。这些公司将有机会在今年秋天晚些时候与 CMS 会面，监管机构将在 2024 年 2 月 1 日之前向这些公司发出有关药物的“最高公平价格”提案。