第八批国采全面落地，未中选产品开始降价、撤网。

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第八批国采未中选药品
开始降价、撤网

8月7日，山东省公共资源交易中心发布《关于公示国家组织集中采购第八批未中选药品价格调整情况的通知》，覆盖40个国采品种，涉及631个相关未中选药品，其中285个暂停交易（具体价格明细表见文末附1）。

不止是山东，8月以来，安徽、内蒙古、辽宁等省都对第八批国采未中选药品展开了相关动作，随着第八批国采中选结果落地，未中选产品在全国的降价、撤网工作也正在推进。

山东此批调整名单共涉及631个药品，264个药品按要求进行价格联动或者自主价格调整，8月10日公示后无异议，继续正常挂网交易；82个非山东省主供及备供的国采中选药品，因价格高于其中选价的1.5倍或同品种最高中选价（取高值）而处于询价交易状态，需在8月8日24:00前严格按要求调价。

285个暂停交易的药品中，有219个药品因未过评且同品种过评满足三家及以上而撤网，占此次暂停交易药品总数的76.8%；65个药品因价格过高被暂停交易，其中43个未过评药品因价格高于中选药品价格而撤网，22个药品因高于梯度降价结果而撤网；另有1个药品因多包装不符合差比价被暂停交易。

8月7日，安徽省医保局也发布了《关于开展第八批国家组织药品集中采购中选未供应安徽药品价格调整的通知》，251个非安徽主供及备供的中选药品须按照不高于其中选价的1.5倍或同品种最高中选价且不高于全国省级最低有效挂网价的申请挂网。

8月10日前不操作或价格不符合要求的产品企业，视为拒绝调整，将按照医药价格和招采信用评价制度予以记录处置，并上报国家联采办。

8月3日，内蒙古医药采购中心发布《关于做好第八批国家组织药品集中采购未中选药品价格调整工作的通知》，对已在内蒙古挂网的第八批国采同品种未中选产品进行价格调整，材料申报截至8月14日。

内蒙古一方面鼓励未中选药品自主降价，原研药、参比制剂、进口药品和过评仿制药品在内蒙古交易价格不得高于全国各省最低交易价格，且不高于上海红线价格；另一方面针对未过评仿制药提出，其采购价格由医疗机构和企业通过自治区医药采购网自行议定，采购价格不得高于内蒙古的中选价。

8月1日，辽宁也发布了《关于开展第八批国家组织药品集中采购未中选药品梯度降价工作的通知》，要求627个已在辽宁挂网采购的未中选药品进行梯度降价，其降价申报工作已于8月7日结束。

02
“价高药”自付比例提高10%~20%

从各省行动来看，第八批国采未中选药品近期几乎都要在撤网或降价中做出选择。

综合各省规则来看，上海地区未中选最高价品种的梯度降价结果、上海“红线价”是最常被提及的降价标准，除此之外，上海还在后续的医保支付方面，按照原研/过评与否、降价与否等条件对未中选产品作出了区分。

7月28日，上海发布《关于本市做好第八批国家组织药品集中采购和使用有关工作的通知》提到，质量和疗效有保证且价格适宜的未中选药品，医疗机构可以在优先采购中选药品的前提下继续采购，原则上数量不得超过中选药品。

其中，未中选的原研药、过评仿制药企业主动降价至本市中选价以下（含）的，在对应中选药品完成约定采购量后不受优先采购限制和相关考核影响。

而通用名纳入本市医保药品支付范围但价格高于中选价格的同通用名未中选药品（以下称“价高药”，备供药品除外），按照“价格适宜”原则在梯度降价或限价后也可挂网公开议价采购。

但对于“价高药”，上海将适当提高个人自负比例（老红军、离休人员和一至六级残疾退役军人除外）——基本药物和医保甲类支付的药品个人自付比例提高10%，其他药品提高20%（具体药品自付比例清单见文末附2），以此引导患者形成相应的用药习惯。

如相关企业自愿将相应药品采购价调整至同品种药品中选价（含）以下的，可不作为“价高药”提高个人自负比例，相应品种中选药品约定采购量完成后，也不受优先采购限制和相关考核影响。

如今，业内已有第九批国采将在近期展开报量的消息传出，前八批国采落地后，多数中选药品的虚高水分已被挤掉，同时，随着全国统一信息平台以及价格联动机制不断健全，非中选产品同样面临降价压力。

今年7月末，国家医保局、财政部、税务总局联合发布《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，针对今年的医药集中采购和价格管理工作提出四项具体要求，其中就包括“持续推进实施全国医药价格监测工程，加强全国挂网药品价格信息共享和价格查询”。

8月7日，国家医保局发布《国家医保局开展2023年上半年医疗保障形势分析工作》的动态，针对下半年的工作重点再次提到“做好基金运行监测，全面提升信息化水平，切实抓好预算执行”。

在全国挂网药品价格信息共享的背景下，国采品种非中选产品的价格也将进一步降低。