止血药是临床抢救生命,治疗疾病时极为重要且必不可少的药物之一。
止血药品种类繁多,临床上比较常用的止血药包括抗纤溶系统类药物、降低毛细血管通透性药物、凝血酶类药物、凝血因子类等。
(来源:Pexels)
氨基己酸,是抗纤维蛋白溶解药,通过定性阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合,防止其激活,从而抑制纤维蛋白溶解,高浓度(100mg/L)则直接抑制纤溶酶活力,达到止血效果。适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。
前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。
弥漫性血管内凝血(DIC)晚期,以防继发性纤溶亢进症。
可作为血友病患者拨牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。
可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
局部应用:0.5%溶液冲洗膀胱用于术后膀胱出血;拨牙后可用10%溶液嗽口和蘸药的棉球填塞伤口;亦可用5%~10%溶液纱布浸泡后敷贴伤口。
据了解,氨基己酸已被各个临床诊疗指南纳入“I级推荐,A/B级证据”的推荐意见中,成为临床精细止血用药的“金标准”。
目前,国内获批的氨基己酸制剂主要包括氨基己酸注射液、氨基己酸氯化钠注射液及氨基己酸片。由于注射剂拥有药效迅速、剂量准确、作用可靠;适用于不宜口服的药物;适用于不能口服药物的病人;能产生定位及靶向给药的作用;延长药效等优势,相对于片剂而言,氨基己酸注射剂应用更为广泛。
米内网数据显示,2021年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端氨基己酸注射剂市场规模超过7亿元,同比增长33.51%;2022年该产品销售额接近7亿元,同比下滑10.13%。
中国公立医疗机构终端氨基己酸注射剂销售情况(单位:万元)
(来源:米内网数据库)
从氨基己酸注射剂厂家竞争格局看,扬州中宝药业占据主导地位,市场份额达到48%;成都倍特药业和常州兰陵制药紧随其后,市占比分别为29%、13.69%,市场集中度较高。
值得一提的是,近日,国家药品监督管理局(NMPA)官网发布的一批药品批准证明文件待领取信息显示,常州兰陵制药的氨基己酸注射液通过仿制药一致性评价。
(来源:NMPA官网)
截至目前,拥有氨基己酸注射液生产批文的企业有9家,其中,4家企业过评,除常州兰陵制药外,还包括扬州中宝药业、成都倍特药业、北京百奥药业。
氨基己酸注射液过评企业
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(来源:米内网数据库)
编辑|Lorna
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