国谈产品各省都在陆陆续续的挂网，毕竟3月1日要执行，不管是厂家还是代理商都已经摩拳擦掌要大干一场，但是，挂网时候出现了一个有趣的事情---国谈竞价产品的各企业挂网价问题。

如果一个产品甲是竞价国谈，甲产品有六个企业，2022年医保支付标准是14元/支，各企业国谈报价分别如下；

按着国谈竞价规则3---药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支付标准。如企业报价低于医保支付意愿的 70%，以医保支付意愿的 70%作为该药品的支付标准。

按着上述原则以及各企业报价，那么，产品甲最终的医保支付标准是14元/支（20元/支*0.7=14元/支）

到这里一切都很正常，那么，问题在哪呢？

现在各省开始出挂网原则：

A企业只能挂10元及以下

B企业可以挂16元--14元及以下

C企业可以挂21元--14元及以下

D企业可以挂25元--14元及以下

E原研可以挂80元--14元及以下

F企业自由度就非常大了，根据目前原则他可以挂任何价格？

G是后续报批出来的企业，怎么挂网？

这些企业的产品都享受医保身份，同一个医保支付标准，但是，对于企业的公平度而言就出现了一些有趣的事。

问题1：A企业为什么不可以挂14元/支？

问题2：为什么挂网价比支付标准高的产品可以享受医保身份？

问题3：为什么高于14元/支的谈判时报价企业的挂网价灵活度比报价最低企业的价格更高？---这是不是老实人更加吃亏？

综合各种情况，国谈竞价产品目前在各省挂网会出现以下几种情况；

（特别鸣谢S总）

这里就引申出---国谈竞价身份产品的---价格处理问题

1、有多家的产品，是1家去申报资料谈还是几家申报资料去谈，更有利于产生靠近“信封价”的价格？

2、参与竞价的视乎报一个觉得可能相对更高一点的价格，反正别人谈完了自己的挂网价灵活度更大。

3、报价最低的那个企业的价格要是比支付标准低----基本上就只能认倒霉。

假设情形一，上述产品甲的成本是1元/支，A企业是自营模式还有市场可操作，是招商企业也还可以，国谈产品给出3倍左右空间也大体上能接受；

假设情形二，上述产品甲的成本是3元/支，A企业是自营模式还有市场可操作，是招商企业只能咬牙挤出政策给代理商了，国谈产品给出2倍左右空间代理商就比较难受了。

假设情形三，上述产品甲的成本是6元/支，A企业是自营模式还有市场可操作，是招商企业基本上没有什么市场机会，只能是个别领域代理商还愿意尝试去做，或者产品品类特别大等情况。

上述三种情形，报价较高的招商企业价格灵活度更大，对代理商政策更灵活，从市场角度来看对比报价最低的A企业更加友好。

对于竞价国谈产品的挂网价是不是还有优化的可能？

比如：报最低价的A企业允许挂到医保支付标准14元/支的价格；未参与的企业怎样的挂网价标准？；后续获批的企业怎样的挂网价标准？未载明规格（与竞价国谈规格不同）获批的企业怎样的挂网价标准？

国谈竞价也是2022年首次出现，那么，你对国谈竞价产品的挂网情况有什么好的建议？