近日，美国FDA药物评价和研究中心（CDER）发布了2022年度的新药获批报告（New Drug Therapy Approvals 2022）。

报告显示，这一年里，FDA CDER一共批准了37款新药。获批生物制品类型丰富，涉及单抗、双抗、ADC、TCR疗法、酶替代疗法等。

从过往的数据来看，2013年到2022年，平均每年约有43种新药在FDA CDER获得批准，2022年数量少于以往平均。

不过，2022年FDA CDER收到的药物申请数量与过去几年相似（且高于历史标准）。报告认为，这表明药物开发领域的创新依然强劲。

值得注意的是，在去年获批的药物中，有20款药物为“first-in-class”疗法，占到了全年获批新药总数的54.1%。报告指出，“first-in-class”新药的占比与去年的54%非常接近，为近十年来的最高值。

另外，2022年FDA批准的基因疗法数量空前，高达4款，多以罕见病治疗为主。其中包括蓝鸟生物的Zynteglo、Skysona，CSL Behring的Hemgenix等。

01 BMS成为最大赢家

2022年，BMS成为FDA CDER新药最大赢家，收获了3款上市新药。分别为3月份获批的纳武利尤单抗+瑞拉利单抗，4月末获批的Mavacamten，以及9月份获批的氘可来昔替尼。

其中，纳武利尤单抗+瑞拉利单抗（PD-1+LAG-3）复方组合中的瑞拉利单抗是继CTLA-4、PD-1/PD-L1之后，全球批准的第3类免疫检查点抑制剂。PD-1和LAG-3联合治疗可激活T细胞，从而引发改善的免疫反应并促进肿瘤细胞死亡。

Mavacamten是一款“first-in-class”的心肌肌球蛋白别构调节剂，用于治疗以心脏过度收缩和心脏舒张充盈受损为内在原因的疾病。它可以通过抑制过度的肌球蛋白-肌动蛋白横桥的形成来降低心肌收缩力。值得注意的是，联拓生物在2020年8月以1.86亿美元获得了该药在中国大陆、香港、澳门、台湾、泰国和新加坡的开发和商业化权益。

氘可来昔替尼是全球首款TYK2抑制剂，用于治疗成人中重度斑块型银屑病，被BMS寄予厚望。它可通过选择性与TYK2蛋白调控结构域结合，使TYK2呈非活性构象，从而抑制TYK2的活性，发挥治疗作用。

除此之外，BMS去年还在欧洲收获了2款新药，在中国也有1款新药上市，可以说创新含量极高。

02 多款药物获得加速批准

报告显示，去年在FDA CDER获批的37款新药中，12款获得快速通道资格，13款获得突破性疗法认定，21款获得优先审评资格（不包括使用优先审评券递交监管申请的药物），6款药物获得加速批准。总计24款药物使用了一种或多种加速审评过程的资格认定。

在报告中，FDA CDER还着重介绍了多款值得关注的扩展适应证批准。其中多项批准，为特定患者群体带来了首款FDA获批疗法。如：

第一三共的Enhertu静脉输注最初于2019年获得批准。2022年，CDER通过加速批准计划批准了Enhertu治疗不可切除或转移性her2低表达乳腺癌患者。

报告介绍，这是第一个被批准的针对HER2低乳腺癌亚型患者的治疗方法，HER2低表达是一个新定义的HER2阴性乳腺癌子集，患者细胞表面有一些HER2蛋白，但不足以被归类为HER2阳性。

Enhertu在2022年被批准用于之前接受过抗HER2方案，不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌患者；以及肿瘤有激活HER2突变，之前接受了全身治疗，不可切除或转移性非小细胞肺癌的成人。

此外，报告还介绍了On Target Laboratories公司研发的Cytalux 注射液。该药2021年被批准用于帮助识别卵巢癌病变。2022年，该药物被批准用于在已知或疑似肺癌的成人手术中帮助识别肺结节（肺生长异常）。以及，赛诺菲与再生元合作的Dupixent注射液，此药最初于2017年批准用于特应性皮炎，2022年被批准为治疗嗜酸性食管炎的第一个治疗药物。