礼来的双重GIP/GLP-1受体激动剂Mounjaro(tirzepatide)获得FDA批准用于2型糖尿病(5月13日)仅3周后,就开始吹响了其在减肥方面重磅炸弹潜力的号角——
在Ⅲ期SURMOUNT-1试验中,tirzepatide达到了其两个主要终点:
体重减轻相对于基线平均百分比变化更高;
与安慰剂相比,体重减轻至少5%受试者比例更大。
礼来于上周六(6月4日)在新奥尔良举行的第82届美国糖尿病协会(ADA)年会上公布了相关临床试验结果,并且同时发表在当天《新英格兰医学杂志(NEJM)》上。
SURMOUNT-1试验具体研究结果如下:
tirzepatide组受试者平均体重减轻了16.0%(35磅或16kg,5mg)、21.4%(49磅或22kg,10mg)和22.5%(52磅或24kg,15mg),而安慰剂组为(2.4%,5磅或2kg)。此外,tirzepatide组89%(5mg)和96%(10mg和15mg)受试者达到了至少5%的体重减轻,安慰剂组这一比例仅为28%。
所有三种剂量tirzepatide在治疗72周时均达到了疗效估计值的所有关键次要终点,包括:
体重减轻至少10%的受试者百分比:73%(5mg)、86%(10mg)和90%(15mg),而安慰剂组为14%。
体重减轻至少15%的受试者百分比:50%(5mg)、74%(10mg)和78%(15mg),而安慰剂组为6.0%。
体重减轻至少20%的受试者百分比:32%(5mg)、55%(10mg)和63%(15mg),而安慰剂组为1.3%。
与基线相比的腰围变化:-14.6cm(5mg)、-19.4cm(10mg)和-19.9cm(15mg),而安慰剂组为-3.4cm。
所有三种剂量tirzepatide在治疗72周时都达到了额外的次要终点,测量了至少25%体重减轻的受试者百分比:16.5%(5mg)、35%(10mg))和39.7%(15mg),而安慰剂组为0.3%。
tirzepatide的受试者的脂肪质量百分比也比瘦体质量减少了大约三倍(脂肪质量减少了33.9%,而瘦体质量减少了10.9%)。
此前,Evaluate Vantage预测,到2026年,tirzepatide将产生49亿美元的销售额。
不过,业界分析师们认为,普遍低估了tirzepatide的销售潜力,美国硅谷银行(SVB)认为到2030年该药物可能达到141亿美元,而目前普遍预测值是114亿美元。
除了明显的减肥益处外,tirzepatide还可显著降低血压,该药将会是诺和诺德减肥药Wegovy(司美格鲁肽注射液)强有力的竞争者。交叉试验比较中,tirzepatide可使收缩压降低了7.2mmHg,而Wegovy降低了6.2mmHg。此外,tirzpeatide使舒张压降低了4.8mmHg,而Wegovy降低了2.83mmHg。
在糖尿病和肥胖症领域,tirzepatide将与诺和诺德的司美格鲁肽三组合全面抗衡:Ozempic(司美格鲁肽注射液)、Rybelsus(司美格鲁肽片)和Wegovy——前两种被批准用于糖尿病,后者用于减肥。
诺和诺德在4月下旬报告称,Wegovy在2022年第一季度的销售额为14亿丹麦克朗(约合1.98亿美元),再加上该公司另一种减肥药Saxenda(利拉鲁肽注射液)约2.835亿美元的收入,诺和诺德的整体肥胖业务按固定汇率计算,销售额增长了107%。
对诺和诺德减肥新药Wegovy的强劲需求促使该公司提高了其2025年肥胖症药物销售目标。到2025年,该公司的肥胖症销售额预计将达到250亿丹麦克朗(37.2亿美元),而此前预定的目标约为16.9亿美元。
携带良好的数据,以及礼来在代谢疾病的经验,tirzepatide也许会很快实现超百亿美元销售额的“小目标”。
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