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唯你健康
中风后恢复的最佳“机会窗口”
发布时间: 2021-08-04     来源: 麦肯息讯

 出处:https://www.sciencedaily.com

来源:南澳大利亚大学

一项国际研究首次表明,人类大脑的恢复和自我修复能力在中风后两周左右达到顶峰,然后随着时间的推移逐渐减弱。

今天发表在《神经康复与神经修复》(Neurorehabilitation and Neural Repair)杂志上的这一发现,是伦敦和阿德莱德对60名中风患者在中风一年后康复的研究结果。

来自南澳大利亚大学的主要作者Brenton Hordacre博士说,这项多部位研究显示了确凿的证据,表明大脑在中风后只有很小的机会更容易自我修复。

Hordacre博士说:“早期的动物研究表明确实如此,但这是我们第一次最终证明这种现象存在于人类。”

研究人员扫描了12个月后恢复的中风幸存者的大脑。他们发现,在缺血性中风(由通往大脑的动脉阻塞引起)后的最初几天,大脑有更大的能力修改其神经连接,其可塑性也增强了。

“在中风后的早期阶段,任何物理治疗都将是最有效的,因为大脑对治疗反应更灵敏。

“早期的老鼠实验表明,相比于将治疗推迟到中风后30天,在缺血性中风5天内,它们能够更容易地修复受损的四肢和神经连接。”

研究人员使用连续经颅磁刺激(cTBS)反复激活运动皮层的不同半球来测量大脑的可塑性。

阿德莱德实验室测试了中风损伤的运动皮层,这是控制运动的主要区域。伦敦实验室检测了非中风损伤的大脑半球,这对帮助康复也很重要。

“我们的评估显示,在中风后两周左右,未受损的运动皮层可塑性最强。与我们的预期相反,cTBS对受损半球的反应并没有改变。”

Hordacre博士说,这一发现证实了中风后尽快开始治疗的重要性。

目前的证据表明,在中风的前四周内,每天少于8分钟的治疗可以帮助上肢恢复。

“在短时间内提供更多的治疗是需要的,以帮助人们在中风后恢复。

Hordacre博士说:“下一步是寻找延长甚至重新开启一段增强大脑可塑性的技术,这样我们就能最大限度地恢复。”

期刊参考:

Brenton Hordacre, Duncan Austin, Katlyn E. Brown, Lynton Graetz, Isabel Pareés, Stefania De Trane, Ann-Maree Vallence, Simon Koblar, Timothy Kleinig, Michelle N. McDonnell, Richard Greenwood, Michael C. Ridding, John C. Rothwell. Evidence for a Window of Enhanced Plasticity in the Human Motor Cortex Following Ischemic Stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair, 2021; 154596832199233 DOI: 10.1177/1545968321992330

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