来源：医药魔方Med

作者：西西

根据2020年12月28日在线发表在《JAMA Network Open》(IF:5.03)上的一项调查结果，大多数癌症临床试验小组的研究人员基本上认为社交媒体可以为患者招募带来福音，但与此同时，人们并不完全相信这一过程。

乐观与担忧

这项调查是在美国西南肿瘤协作组（SWOG）癌症研究网络所资助的主要研究者或合作研究者中进行的，共有92位受访者。社交媒体定义为电子通讯的形式，例如社交网络和博客网站，用户可以通过这些网站共享信息、想法和其他内容，包括Twitter、Facebook、Instagram、LinkedIn、YouTube等。

多数人认为，社交媒体可以帮助患者对临床试验提高意识（86％），加深理解（82％）和拓宽可及性渠道（75％）。 

图：研究者认为社交媒体招募患者的好处和局限（a表示存在统计学显著性差异）

与此同时，许多临床医生和研究人员担心社交媒体平台上虚假、不正确或不完整信息的传播，可能会导致相关风险（60％）乃至对试验的错误理解（58％）。

超过半数受访者（59％）认为需要接受过专业培训的人来审核此类患者招募。

旁观者和参与者

值得关注的是，在做出回应的92位受访者中，只有20位自己使用了Twitter，LinkedIn，Doximity和YouTube等社交媒体招募患者。

分析使用社交媒体进行癌症患者招募的研究者特征可以发现，与旁观者相比，参与者可能更年轻（45岁或以下，40％ vs 21％），可分配超过30％的工作时间专注于研究（80％ vs 57％）。

与参与者相比，旁观者则更担心错误信息（68％vs 30％），误解（67％vs 25％），未披露的利益冲突（44％vs 15％）以及侵犯患者隐私权（38％vs 5％）。

尽管如此，这项调查研究的第一作者Sedrak表示，有些患者完全有能力通过社交媒体了解试验信息并与研究人员互动。

“今天，许多患者对疾病和整体治疗前景有着深刻的理解，他们在社交媒体上的活跃使得围绕癌症临床试验的讨论变得更加轻松。我们需要进行更多有关研究，以了解如何与这些不断壮大的线上患者社群进行有效沟通，在整个研究过程中与患者建立并维持可信赖的伙伴关系。”

新兴与挑战

其实，早在2013年，SWOG就成立了一个工作组，目标是使用Twitter为主的社交媒体（@SWOG，#SWOGOnc）加快临床试验招募进程。其中，转化注册研究转移性乳腺癌（MBC）项目就是一个引人注目的成功案例。

在2015年至2016年的短短7个月内，研究者招募到来自50个州的2000多名患者，并收集了生物学样本和病历。有专家评论说，得益于社交媒体推广的效应，这是“令人难以置信的快速入组”。

其他正在进行的肿瘤注册项目，包括转移性前列腺癌项目和血管肉瘤项目，分别由波士顿的达纳-法伯癌症研究所（DFCI）和布罗德研究所管理，也在使用社交媒体招募患者。

然而，也有专家提示，试验注册的最佳实践仍在研究之中。尽管已经得到长期使用，社交媒体仍然是新兴的技术和平台。MBC项目等注册研究的成功可能不适用于涵盖疗效、不良事件、随机化等其他问题的癌症治疗性临床试验。

写在最后

众所周知，癌症治疗试验在吸引受试者方面存在问题，大多数患者都受到结构性问题和临床障碍的限制。Sedrak说：“在所有癌症患者中，56％的患者没有本地可及的试验，而在其余患者中，21％没有资格参与试验。”

文章结尾处写道，全球有超过29亿人定期使用社交媒体平台，他们的参与创造了以前所未有的速度、覆盖范围和渗透率传播健康信息的潜能。如果克服了研究者的阻力，社交媒体可能会成为促进临床试验招募的重要工具。

参考资料：

1# Social Media for Cancer Trial Recruitment?'Not at This Time.' - Medscape - Jan 06, 2021.

2# Investigator Use of Social Media for Recruitment of Patients for Cancer Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2031202.