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来源:爱思唯尔(世界领先的科技及医学出版公司)
爱思唯尔发表在《美国儿童与青少年精神病学学会杂志》(JAACAP)上的一项研究报告称,与没有受到早期生活压力(ELS)的人相比,受到早期生活压力(ELS)的人更有可能在童年或青春期患上重度抑郁症(MDD)。
通过研究八种不同类型的ELS与青年期抑郁症之间的联系,作者发现,虽然某些类型的ELS(例如贫困)与MDD不相关,但其他类型的压力(包括情绪虐待)与MDD的相关性比更广泛的ELS评估更强。
研究人员已经证明,早年的压力会增加成年后患上抑郁症的风险。我们想知道它在多大程度上与早期的抑郁有关,特别是在童年或青春期,”加拿大温哥华英哥伦比亚省大学的研究人员、主要作者Joelle LeMoult博士说。考虑到抑郁症的早期发作通常意味着在整个生命周期中会有更多的复发。我们发现,早期生活压力会使人在年轻时患上抑郁症的可能性增加一倍多。
“这些发现表明,逆境和抑郁之间只有一段很短的时间,在这段时间里,我们有机会进行干预。”
这一发现是基于对62篇期刊文章和超过44000名独立参与者数据的元分析。评估早期生活压力和18岁之前是否患有重度抑郁症的研究也包括在内。
与未接触ELS的青少年相比,接触ELS的青少年患MDD的可能性要高2.5倍 (OR=2.50; 95% CI [2.08, 3.00])。
作者还进行了8项额外的荟萃分析,以检验不同类型的ELS与儿童或青春期MDD诊断之间的联系。性虐待、身体虐待、家庭成员死亡、家庭暴力和情感虐待与青少年发病的重度抑郁症显著较高的风险相关;相比之下,贫穷、疾病/伤害和暴露在自然灾害中则没有。
几个变量调节了ELS和青年期抑郁症之间的关系。例如,使用基于访谈的评估或包含更大样本的研究报告了ELS和抑郁症之间更强的关联。
综上所述,研究结果提供了证据,表明ELS对MDD风险的不利影响表现在发育早期,在成年之前,并因ELS类型的不同而不同。此外,研究结果支持了在早期生活压力研究中使用最佳实践方法的建议。
参考期刊:
Joelle LeMoult, Kathryn L. Humphreys, Alison Tracy, Jennifer-Ashley Hoffmeister, Eunice Ip, Ian H. Gotlib. Meta-analysis: Exposure to Early Life Stress and Risk for Depression in Childhood and Adolescence. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2020; 59 (7): 842 DOI: 10.1016/j.jaac.2019.10.011
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