6月25日,FDA的国际事务副专员Anna Abram和全球政策与战略副专员Mark Abdoo发表联名文章,表明新冠下,FDA与欧盟等全球药监机构如何合作。
国际合作
FDA表示,欧盟(EU)是其在应对公共卫生挑战方面最重要的合作者之一。长期以来,FDA和欧洲委员会(EC)及其欧洲药品管理局(EMA)相互利用彼此的专业知识和经验来促进医疗产品的安全性、有效性和质量,从而改善公民的健康。这样的工作已经进行了十多年,作为COVID-19响应的一部分,在许多科学和监管领域进行大量关键合作铺平了道路。
自2003年以来,由FDA和EMA建立的30个技术专家组推动了这种合作。这些专家组定期开会,在遵守保密性承诺下,进行监管讨论,现在重点关注COVID-19。自大流行开始以来,许多药监机构(包括来自日本、加拿大、澳大利亚和其他国家的监管机构)已将工作重点转移到关注COVID-19上。例如:
1) 疫苗专家组已扩展到一个多边论坛,以讨论与SARS-CoV-2疫苗开发相关的监管问题
2) 药物警戒该小组已开始寻找与COVID-19自然病史和干预措施有关的观察研究合作的机会
3) 同样,在血液制品方面的常设会议现在将重点放在与COVID-19康复血浆相关的研究上
4) 药物短缺的讨论围绕的COVID-19相关的短缺,和药品供应中断的战略信息共享
remdesivir的案例
在这些专家组的讨论中,FDA和EMA一直在交换有关产品和临床试验迅速发展的科学领域的信息,并在可能的情况下讨论支持监管决策的数据解释。
例如,美国国家过敏和传染病研究所(NIAID-ACTT研究)的临床试验结果发布后两天,FDA批准紧急使用抗病毒药物remdesivir,来治疗严重的、疑似或实验室确认的新冠肺炎住院患者(成人和儿童)。
FDA随后主办了一次主要监管合作伙伴的虚拟会议,其中包括来自欧洲、加拿大和日本的主要监管合作伙伴,以讨论remdesivir治疗COVID-19的安全性和有效性。
当时,日本宣布了可以早期授权使用该药物,并且大多数其他参与机构也将开始审查,EMA在此后不久发布了扩大对remdesivir同情使用的建议。
虚拟双边会议
在这种强有力的合作的背景下,6月18日至19日,FDA与EC和EMA举行了虚拟双边会议,审查正在进行的活动的进度,并在高优先级区域共享信息。
例如,公共和私营部门实体正在积极探索战略伙伴关系,以应对与潜在COVID-19疫苗或治疗剂的生产和快速推广有关的预期挑战。
作为两个著名的国际监管机构,FDA和EC / EMA可以帮助制定全球监管战略,以加速药品的生产和全球可及性。
另外,对于FDA和EU来说,应用现实世界数据非常重要,包括了解COVID-19的自然历史,治疗模式和诊断性能。
国际药品监管机构联盟框架
在国际药品监管机构联盟(ICMRA)论坛的框架下,FDA和欧盟还根据促进与全球监管机构的合作(ICMRA由全球28个监管机构组成)。
例如,在三月份,当开始确定候选疫苗时,FDA和EMA共同主持了首届全球监管机构会议,讨论促进SARS-CoV-2疫苗开发的监管策略。
随后的ICMRA研讨会将重点放在COVID-19治疗的开发、观察研究、实际数据以及政策方法上,以帮助支持相互了解和考虑潜在的指导方针。
ICMRA联合声明中于2020年4月发布,全球监管机构表示了对COVID-19集体努力的支持。
欧美互认协议
为了对海外制造的医疗产品进行严格的监督,根据美欧互认协议(MRA),FDA正在利用欧盟和英国的药检查报告。MRA创造了一个环境,在此环境中,FDA和欧盟可能会依靠彼此的监管部门进行的检查,来确定监管决定,例如药品批准或解决药品短缺问题。
FDA表示其还在医疗设备工作中进行国际合作。FDA和全球合作伙伴(包括EC和其他欧洲合作伙伴)定期交换有关医疗设备安全问题和法规发展的信息。这些国际关系从未如此重要,因为现在需要致力于维护医疗设备的关键供应,例如个人防护设备、呼吸机和呼吸机配件,以及用于COVID-19的诊断测试用品和测试套件。
Ref.: [EMA][2020-06-26]Partnering with the European Union and Global Regulators on COVID-19
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