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钟南山专访干货来了!广州疫情会有反弹吗?怎么看无症状感染者?
发布时间: 2020-04-15     来源: 羊城晚报

今天(4月12日)下午,广州市人民政府新闻办公室举行第75场疫情防控新闻发布会,中国工程院院士钟南山接受专访。

“现阶段如果中国没有境外输入病例反倒奇怪”

记者问:为防控境外疫情输入,广州等城市正在采取入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施,担当起“守国门”的重任,您如何评价这一措施的有效性?

钟南山:很重要是与当前全世界疫情形势有关系。中国现在基本上属于控制的状态,但在国外完全不一样,前段开始欧洲,意大利、西班牙、德国、英国到现在为止,起码按他们所讲是“高速徘徊”。现在美国的状况更差一些。另外还有一个很重要的,印度、非洲到底有多少人感染、死亡,不是很清楚。

在外来疫情上升的时候,印度、非洲这些国家、地区,人数不断增加,处于一个爬坡增加的阶段,中国基本属于控制住了。这个反差一定会造成外来输入病例。如果没有发现或者根本没有,那就一定很奇怪,所以一定会有外来输入病例。

如果没有核酸检测的办法,很难防止境外输入。所以现在广州等城市正在采取入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施,我认为是非常需要的,是对的。

“广州出现多例境外输入病例的关联病例,不认为是反弹”


近期,广州出现了多例境外输入病例的关联病例,是否说明广州疫情有反弹? 钟南山表示,广州采取的措施比较早,早发现,早隔离,这些都是好事,我不认为是反弹,而是广州及早发现的结果。

“满足这两个前提可以复课”


记者问:在境外输入风险增加的情况下,下月即将开始的中小学开学将面临哪些压力?同时,广州地区不少大学都有大量外国留学生,开学后该如何防止他们回来后引发输入性以及聚集性风险?

钟南山:复课说实在的,核心的问题是学生的距离,复课意味着近距离地坐在一块。复课有两个前提,一是参加上课的学生没有感染或感染后已经治愈(多次检查核酸为阴性),第二个前提是注意距离,中小学生上课是不是还是那么密集,如果是,就要适当地调整学生间的距离。这两个前提做好了,我觉得可以复课。对于复课,我是肯定的。留学生一定要通过我们的常规检测,没有问题才能开学。

“湖北籍人员的抗体阳性比例可能比其他省高”

4月8日离鄂通道已经开放,广州正陆续迎来大量来穗返穗人员。钟南山表示:来穗返穗人员哪怕是绿码,也要经过检测,因为可能存在无症状感染者。来自湖北的人抗体阳性的比例可能比其他省高。

“主动排查无症状感染者,目前的做法已经够了”

记者问:现在“无症状感染者”的传染隐患成为公众普遍关注的问题。为何会出现无症状感染者?中国本土疫情到了中后期才发现无症状感染者,这是此次新冠病毒的一个特点吗?还是可能初期就有?

钟南山:无症状感染者不是新冠后来发展有的,一直都有。目前对于境外输入病例(较多)的情况下,更加促使我们注意这个群体。

另外,因为现在国内外(疫情)悬殊太大,我们必须考虑。早期上升感染的病例传染性很强,他们不一定出来症状,甚至有的人吃一点特效药,我们现在是尽量减少一个是一个。传染病的规律就是这样。只要能够控制到最低限度,比较稳定,不影响复工复课和复产。

记者问:近期广州在对高风险航班进行排查并开展流行病学调查, 及时发现了境外输入病例和无症状感染者,您如何评价广州的流行病学调查工作?是否还需要加大对无症状感染者的排查力度,应该如何排查?

钟南山:无症状感染性是需要重视的。我不认为无症状感染者是很大的威胁,只不过是之前我们不重视,现在主动排查。我们目前没有对广州全民筛查,现在主动排查的做法已经够了。主要是排查新感染的病例的密切接触者,对从疫区来的人员及其密切接触等进行主动排查,这样就够了。目前我们没必要在整个广州开展(全面筛查)。这要花很大很大的力气,而且目的不明确。因为所谓的无症状感染者毕竟是少数,而且是非常少数。

“无症状感染者大多具有传染性,也可能是病毒携带者”

记者提问:广州今天报告了20多例无症状感染者,引起社会关注。在最近的报告里,无症状感染者有的是省外输入,有的是境外输入,对此,您如何评价?

钟南山:首先应该对无症状感染者要有准确的认识。在传染病上,感染后有的出现症状,有的不出现症状。感染了后没有出现症状,这种情况要非常注意,因为不少的国内外资料证明了还没有出现症状的感染者有传染性。

从现在的观察规律看,无症状感染者一般经过三五天后会出现症状。而且事实也证实,有的人没有症状但确实被感染了,这些是所谓的无症状感染者,这些人大多数具有传染性,所以现在我们比较重视,但是也有发现,很少一部分核酸检测是阳性,没有症状,在随访过程中,一周、两周、四周都没症状。

发现核酸阳性,没有症状,这种情况也可能是病毒携带者,但目前不适合强调这个,因为很难预判之后会不会发展成有症状。

“新冠肺炎明年初可能会再出现”


记者问:有专家认为,从全球看,新冠病毒在今年内甚至今后几年都无法完全消灭,您是否认可这样的判断?在这个夏天不会结束,这会不会对我们目前的防控思路有影响?

钟南山:我觉得任何专家都不能预判。另外,我绝对不相信自然免疫的结果,付出的代价太大了。自然免疫是几十年前的观点,现如今人类的知识水平、检测水平都这么高了,完全不需要用这样的方式。

新冠肺炎会不会再出现?这里面除了疾病规律,很重要的是人为干预。这一次可以清楚地看到,不管国外怎么说我们,我们的社会体制有本事能够让老百姓在一个月内就回到原来的状态。现在美国等国也开始注意这样的问题,而且开始采取措施,但到现在还在高峰。

我预计新冠肺炎在夏季可能会下去,今年秋冬有没有可能发生,没人敢说,明年春会不会再出现,这个真不敢说,有这个可能。所以你说的这个问题,有可能出现,但绝不会像这一次一样这么狼狈。

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