近日,Incyte公司公布了 其JAK抑制剂Jakafi(ruxolitinib)和Olumiant(baricitinib),分别在治疗特应性皮炎(AD)患者的两项3期临床试验TRuE-AD2和FREEZE-AD4中达到主要研究终点。
特应性皮炎是一种严重的慢性、复发性皮肤病。主要症状为瘙痒、皮肤干和出现炎症,它可能出现在身体的任何部位。中重度特应性皮炎的症状为严重瘙痒,导致皮肤出现可见的损伤。如同其它慢性炎症性疾病一样,特应性皮炎由免疫系统介导,与免疫细胞和炎症性细胞因子之间的复杂相互作用相关。
Ruxolitinib是一种创新口服Janus激酶1和2(JAK1/JAK2)抑制剂。JAKs属于细胞质酪氨酸激酶家族,其功能是转导细胞因子(如干扰素)介导的信号。Ruxolitinib在治疗青少年和成人AD患者的3期临床试验TRuE-AD2中,治疗8周后,与安慰剂组相比,使患者的研究者总体评估总分(IGA)较基线时达到2分以上的改善,达到该试验的主要研究终点。
▲Ruxolitinib的分子结构式(图片来源:Vaccinationist [Public domain])
“该试验的积极结果证明了ruxolitinib的治疗潜力。如果ruxolitinib获得批准,它将为AD患者带来一种新的治疗选择,”Incyte公司炎症与自体免疫部门副总裁Jim Lee先生说:“我们期待在本季度晚些时候得到关键性临床试验计划中第二项研究TRuE-AD1的试验结果,并希望与医学界共享这些数据。”
Baricitinib是另一款每日口服一次的JAK抑制剂,由礼来(Eli Lilly and Company)和Incyte联合开发。此前,它已获得美国FDA的批准,治疗对TNF抑制剂疗法反应不足的中重度活动性类风湿性关节炎患者。在名为BREEZE-AD4的含安慰剂对照组的3期临床试验中,接受环孢素(cyclosporine)治疗后反应不佳的中重度特应性皮炎成人患者接受了baricitinib与局部外用皮质类固醇的联合治疗。试验结果显示,治疗16周后,4 mg治疗组中达到湿疹面积及严重度指数(EASI)较基线时至少改善75%的患者比例显著高于安慰剂组,达到试验的主要终点。该试验的详细数据预计将在未来的医学会议上公布。
“对于中重度特应性皮炎患者,特别是那些接受现有疗法治疗后失败的患者来说,他们需要更多的治疗选择,”礼来公司免疫学开发副总裁Lotus Mallbris博士说:“特应性皮炎开发计划中取得的积极数据进一步证明了baricitinib的治疗潜力。”
[1] Incyte's Big Dermatitis Week: Ruxolitinib and Baricitinib Hit Primary Endpoints,Retrieved January 28, 2020, from https://www.biospace.com/article/incyte-s-ruxolitinib-hits-mark-in-dermatitis-trial/
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