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慢性疲劳综合征:生物的标志物与严重程度相关
发布时间: 2017-09-11     来源: 麦肯息讯

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斯坦福大学

总结

调查人员使用高通量分析将炎症与慢性疲劳综合征联系到一起,慢性疲劳综合征是一种难以诊断的疾病,无法治愈。

斯坦福大学的研究人员使用高通量分析来将炎症与慢性疲劳综合征联系到一起,这是一种难以诊断的疾病,无法治愈。

斯坦福大学医学院的研究人员认为慢性疲劳综合征与17种免疫系统信号蛋白或细胞因子(血液的浓度与严重程度相关)的变化有关系。

这一发现提供了证据,证明炎症是这种神秘疾病的有力驱动力,这项研究已经困扰了研究人员35年。

在7月31日在美国国家科学院诉讼会上发表的一项研究结果可以进一步了解这种情况,并用于疾病的诊断和治疗,这是非常困难的。

美国超过一百万人患有慢性疲劳综合征,也称为肌痛性脑脊髓炎,并可以缩写为ME / CFS。这是一种没有治愈方法的疾病。每四名ME / CFS患者中有三名是妇女,原因不明。它主要出现在两大人群之中:15至20岁的青少年,以及30至35岁的成年人。这种情况通常会持续数十年。

该研究的主要作者是传染病教授何塞·马托亚(Jose Montoya),他说:“慢性疲劳综合征表现为在生活中有依赖性。他表示说,在第一年发生了一些自发性的恢复,但在五年多之后这种情况就很少发生了。

该研究的资深作者是斯德哥尔摩,他是移植和感染研究所免疫学和微生物学的教授兼主任。

“血液检测的坚实基础”

戴维斯说:“即使是真正的疾病,ME / CFS周围也存在着很多的争议。 “我们的研究结果清楚地表明,这是一种炎性疾病,为诊断性血液检查提供了坚实的基础。”

ME / CFS患者中大部分都经历了炎症驱动疾病常见的症状,Montoya说。但是,但是它的症状表现得比较广泛 - 有时表现为心脏问题,有时表现为精神障碍,称为“脑雾”,其他时候消化不良,腹泻,便秘,肌肉疼痛,淋巴结肿大等等 - 即使在访问了六位或更多的专家,也没能被确诊。

监督斯坦福大学ME / CFS计划中的Montoya在2004年遇到了他的第一位ME / CFS病人,他说从未忘记过那段经历。

“我看到成千上百名病人对这个疾病的恐惧,”他说。 “现在已经观察和讨论了35年,有时候这种恐惧被描述为心理状况,但是慢性疲劳综合征的可怕绝不是一个想法,这是真实的。

Montoya说,抗病毒药,抗炎药和免疫调节药物在某些情况下会改善症状。但是,没有致病源可以被指定为ME / CFS触发器,而以前为了确定疾病背后的免疫学异常,通常会得到矛盾和混乱的结果。

然而,抗病毒和抗炎药物的零星效力会促使蒙托亚进行系统的研究,确定那些以前的检验中所发生的炎症是否能够被抑制。

为了解决这个问题,他呼吁戴维斯创建了人类免疫监测中心。自成立十年以来,该中心已经成为人类血液和组织样本大规模的数据密集型免疫学分析的引擎。由微生物学和免疫学教授兼博士Holden Maecker指导,该中心配备了快速评估基因的变异和活性水平,许多免疫细胞的频率,免疫蛋白的血液浓度,细胞间的激活状态和信号模型等等。

寻找模式

这种方法能够寻找和找到更大的模式 - 类似于整个单词或句子,以便在整篇手稿中快速找到所需的段落,而不是通过次数来定位字母A出现在哪一段中。

科学家分析了192位Montoya患者的血液样本,以及392名健康对照者的血液样本。患者和对照组的平均年龄约为50岁。患者症状持续的时间平均超过了10年。

重要的是,研究设计需要考虑患者的严重程度和持续时间。科学家发现,ME / CFS轻度患者身体中的一些细胞因子水平低于对照组,但ME / CFS患者的因子水平相对较高。把患者和对照组研究结果相结合将掩盖这一现象,Montoya表示,他认为可能因为患者之间不同的遗传倾向,会进展为轻度与重度疾病。

当比较患者与对照者时,研究人员发现,他们测量的51种细胞因子中只有两种不同。 ME / CFS患者的肿瘤生长因子β较高,抵抗素较低。然而,研究人员还发现,17种细胞因子的浓度跟疾病严重程度有关。 17种细胞因子中的13种都是促进炎症的。

TGF-β通常被认为是抗炎症而不是促炎症的细胞因子。但是,在某些情况下,包括某些癌症,已知会引起炎症反应。 ME / CFS患者的淋巴瘤发生率也高于正常人,而Montoya则认为,ME / CFS患者的TGF-β升高可能只是其中一个环节。

其中一种细胞因子与疾病严重程度相关,瘦素是由脂肪组织分泌的。最有名的是饱腹感报告,当一个人的肚子饱了会将这种信息传递给大脑,瘦素也是一种积极的促炎物质。一般来说,女性血液中的瘦素比男性更丰富,这就可以解释为什么女性比男性更多地拥有 CFS。

一般来说,研究结果对未来疾病研究是有影响的,就像临床试验测试免疫调节药物将会作为治疗ME / CFS的药物。

“几十年来,病例与健康对照的研究有助于提高我们对许多疾病的了解,”Montoya说。 “对于人类的某些病态,疾病严重程度或持续时间的分析将有可能提供进一步的了解。”

斯坦福研究的合作者是临床研究协调员吉尔·安德森;泰森福尔摩斯博士免疫,移植和感染研究所高级研究工程师;研究所免疫测定和技术总监Yael Rosenberg-Hasson,研究所研究与科学分析师Cristina Tato,前学习协调员伊伦·巴伦西亚朱莉,还有斯坦福大学ME / CFS计划的董事会成员。

该研究由美国国立卫生研究院(授予U19AI057229),斯坦福ME / CFS倡议基金和匿名捐助者资助。

 

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