●漏服药物时，千万不可在下次服药时加大剂量服用，以免引起血药浓度突然升高而导致药物中毒

　　●一般情况下，漏服药物可按“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的1/2”原则进行判断，特殊药物须遵医嘱或药品说明书

　　患有高血压、糖尿病等慢性病的老人，常常由于年纪大而变得健忘，转头就忘记自己是不是已经吃过药了。特别如今空巢老人越来越多，子女不在身边无法时时提醒按时服药，这让老人不知如何是好：有的想干脆多吃一次吧；有人想留待下一次服用2倍剂量的药物；但也有人担心再吃一次会不会造成药物过量而影响健康。除了老年人，年轻人有时也会忘记自己是否已经吃过药。漏服药物时该怎么办？怎样避免漏服药的情况发生？

　　专家表示，是否需要补服漏吃的药物，需要根据具体情况而定。一般来说，一天服1次的药物，当天记起应马上补服。至于一天服2～3次的药物，漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内，可以按量补服，下次服药再按原时间间隔；如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，一般不需要再补服，下次按原间隔时间用药。特殊药物须遵医嘱或药品说明书。

　　降压药、紧急避孕药：漏服最好及时补

　　广州军区广州总医院药剂科副主任药师袁进表示，服药时一定要科学掌握间隔时间，按时服药，不要存在“忙时不服、闲时补服”的心理。千万不可在下次服药时加大剂量服用，以免引起血药浓度突然升高而导致药物中毒。是否需要补服漏吃的药物，需要根据具体情况而定。一般来说，一天服1次的药物，当天记起应马上补服。至于一天服2～3次的药物，漏服药物如果是在2次用药时间间隔一半以内，可以按量补服，下次服药再按原时间间隔；如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，一般不需要再补服，下次按原间隔时间用药。

　　1.长效降压药：一般每日1次，当日发现漏服，可立即补服，次日发现漏服，则不必补服。短效降压药：一般每日3～4次，如果漏服，应立即补服，并适当推迟下次服药的时间。建议有条件者在补服前最好先测量一下血压或咨询医生。

　　2.降血脂药物：如果漏服一般不需再补服，下次按原间隔时间用药。

　　3.抗甲状腺药物：漏服1次一般不影响效果，所以不需要补服，下次仍按原间隔时间用药。但不可长期漏服。

　　4.紧急避孕药：一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。超过72小时，一般不补服，应咨询医生。

　　5.抗生素类药物：青霉素类或头孢菌素类药物一旦漏服，应立即补服，下次服药时间可适当向后延长。喹诺酮类药物如果漏服，可在下一次加倍补服。

　　6.激素类药物：如糖皮质激素药物，如果按每日一次服药，在当日发现漏服后，应立即补服，次日发现则不必补服。如果按每日2～3次服药，在发现漏服后，应立即按量补服。如果在下次服药时才发现漏服，则此次应服加倍剂量，此后仍按原来规定时间服药。

　　7.泻药：超过服药时间2小时后，则不要加服，下次按时吃药即可。

　　8.维生素、补钙剂、氨基酸等药物以及中药：如果漏服，一般不建议补服。

　　降糖药：补服情况有差异

　　广东省妇幼保健院内科主任胡春玲主任医师以降糖药为例，介绍漏服药时该怎么做：

　　1.降血糖药中的磺脲类药物：一般要求患者在早餐前半小时服用，每日一次，这类药物因服用次数少，漏服的可能性相对低一些。如果在早餐前漏服，但能在中午吃饭前想起的话，就可以按照原来的剂量补服，但如果过了午餐才想起，那么就要视情况半量补服。

　　2.餐时血糖调节剂如瑞格列奈和那格列奈等：需要在餐时吃的降糖药，如果刚吃完饭才想起来未服药，可以立即补服。如果马上到下一顿吃饭时间，则先要测量餐前血糖，如果血糖升高不明显，就无需补服，但如果血糖升高明显，则应适当增加餐前用药剂量或适当减少这一餐的进食量，以使血糖尽快恢复到正常范围内，减少漏服造成的影响。

　　3.阿卡波糖和伏格列波糖类降糖药：其作用机制是延缓肠道中碳水化合物的吸收，如果在餐中或刚吃完饭想起漏服，可以马上补服；但如果是吃过饭之后再补服的话，由于缺乏作用底物，药物的降糖作用也大打折扣。

　　4.双甲二胍等双胍类降糖药：这类药不增加胰岛素的分泌，单药应用一般不会出现低血糖。如果二甲双胍的用量比较小，漏服后可以通过加大活动量的方式来降低血糖，或联合用药者在明确血糖水平升高后再补服。如果已经到下一次服药时间，则无需再补服。

　　小贴士：3招提醒老人吃药

　　胡春玲和袁进提醒，以下一些小方法可以帮助老人记起有无服过药物：

　　1.使用分药盒。需要长期服药的慢性病患者，可以使用分药盒。分药盒有7个格，分别为星期一……星期日，每格含有3个小格子，分别为早、中、晚，每个小格可盛放一次服药的剂量。如果记不清是否漏服药，看看小格里的药是否还在就清楚了。

　　2.制作简易的用药台历。把药名、服药时间、次数都备注在上面。每服药1次，就在相应的位置上打一个勾。台历最好放在每天都能经过的地方，如床头柜、客厅茶几等，能时时提醒自己服药。

　　3.用手机备忘录或闹钟提醒。提前把服药时间、剂量等输入手机备忘录中，提醒自己吃药。如果是老人，铃声最好是洪亮的音乐加震动，这样即使手机放在兜里或不在身边，也能听到，也可以设定闹钟来提醒吃药时间。