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威科健康：利平科特·威廉姆斯和威尔金斯

摘要：

据一项新的研究显示，处方阿片类药物的过量、滥用及依赖为美国社会带来了较高的费用，估计的经济负担总额达到了785亿美元。

根据《医疗保健》十月刊的一项研究表明，处方阿片类药物的过量、滥用及依赖为美国社会带来了较高的费用，估计的经济负担总额达到了785亿美元。该杂志是由威科出版的。

根据国家伤害预防控制中心的博士柯蒂斯·佛罗伦萨及其同事进行的分析表明，医疗保健占处方类阿片流行病费用的三分之一左右，而四分之一的费用是由公共部门承担的。他们希望他们的发现能够帮助了解阿片类药物的过量、滥用及依赖产生的经济影响，并且有助于指导旨在减少流行病负担的策略。

“每天有40多位美国人因涉及处方阿片的药物过量而死亡。家庭和社区持续受到处方阿片类药物过量的流行病的摧毁。”CDC的主管MPH汤姆·佛里登博士表示。“流行病不断上升的成本也成为了医疗保健系统的巨大负担。”

研究显示了阿片流行的较高社会成本

利用各种来源的数据，研究人员估计了处方阿片过量、滥用和依赖在美国的“货币化负担”。从社会角度对成本进行了分析——包括直接医疗费用，与损失生产率相关的费用，以及刑事司法系统的成本。

根据最新数据显示，近200万美国人在2013年达到了处方阿片类药物滥用和依赖的标准。同年，有超过16000人因处方阿片类药物的过量而死亡。这两个数据与2007年相比都有了大幅上涨——最近这几年的数据可用于全面估计。

处方阿片类药物过量、滥用和依赖的合计成本估计超过了785亿美元（以2013年的美元价格评定）。医疗保健和药物滥用的总支付超过了280亿美元，其中大部分（260亿美元）由保险公司支付。

在非致命情况下，损失生产力的成本——包括减少了生产时间和损失了被关闭的个人生产力——估计达到了200亿美元左右。近三分之二的总经济负担是由于医疗保健、药物滥用治疗和非致死性病例的生产力的损失造成的。致命性过量——包括与医疗保健和损失的生产力相关的成本——达到了215亿美元。

总体而言，近四分之一的总经济负担是由公共来源资助的。其包括由公共保险（医疗补助、医疗保险和退伍军人计划）以及其他有关药物滥用治疗的政府来源资助的费用。

其中还包含了77亿美元的刑事司法相关性费用——近乎所有的费用都是由州和地方政府直接承担的。此外，作者指出，由于阿片类药物相关的生产力的损失，税收收入也有所下降。

佛罗伦萨博士及其同事指出了一些重要的数据来源以及用于估算成本的方法的限制。本研究无法测量所有阿片类药物流行病的社会成本——包括对阿片类药物依赖型人群的生活质量的影响，或者因致命性药物过量而失去至爱的家庭成员的痛苦和苦难。

“但是，我们能够确定，该成本确实有助于增加我们对于该流行病的影响的认识，”研究人员总结称。“这些估计可以帮助决策制定者了解与处方阿片类药物的使用，例如服用过量、滥用和依赖，相关的不良健康结果的程序。”