根据发表在IDWeek 2016上的三期研究结果，第一个针对艾滋病的新的生物药物已经在多药耐药患者的治疗中表现出良好的前景。

每两周静脉注射一次ibalizumab（称为单克隆抗体的一种生物药物）, 该基因工程分子将免疫细胞包裹保护它们免受艾滋病毒入侵。根据研究结果， 百分之八十三的多药耐药艾滋病患者对该药物具有病毒学反应。

按指导方法正确使用时，称为抗逆转录病毒疗法(ART)的联合治疗方法在对抗艾滋病毒方面已经比较成功。然而, 在120万美国艾滋病患者中,约有10000人具有多药耐药性,这意味着他们对所有用于治疗艾滋病的药物都有耐药性。

“这是长时间用于多药耐药患者的第一个药物,” 该研究第一作者Jacob Lalezari说。“这种治疗药物在对其他任何药物都耐药的患者身上显示出良好的活性,这对这些脆弱的患者和那些照顾他们的亲人来说是非常令人兴奋的。”

他指出,ibalizumab是第一个长效抗病毒治疗药物。 虽然大多数ART疗法是一天一次,研究人员正在测试使用频率更低的药物,这将使患者更容易按处方要求用药。

这项研究包括40名感染艾滋病毒平均21年的多药耐药性艾滋病患者,他们已经在使用许多药物治疗。超过四分之一(28%)的患者使用了10种或更多的艾滋病毒治疗药物。 所有人都给与ibalizumab治疗: 35%的患者由于对所有抗艾滋病药物耐药而需要额外的临床实验药物。 七天的治疗后大多数患者受益: 24(60%)人病毒载量的下降量为1.0 log10， 33人(83%)病毒载量的下降达到0.5 log10。七天的治疗后平均病毒载量下降量为1.1 log10。 Ibalizumab治疗之前研究开始的控制期间,只有一个病人(3%)在现有的ART治疗中已经实现显著的病毒载量的下降。 一个星期后,所有患者继续使用ibalizumab并将优化艾滋病毒药物作为ART疗法的一部分。 联合治疗因不同的病人而异。

“这种药对一个小但是面临风险较大的艾滋病患者群体很有益，” Daniel R. Kuritzkes说，他是布莱根传染病医学部门以及妇科医院首席长官，也是哈佛医学院的医学教授。 “这不会成为治疗艾滋病的一线或二线药物, 但它可能有利于某些特定的病人。”

两周一次的方案对这些患者有益, Lalezari博士说。 “有更高的遵从性,因为他们有地方可以去接受治疗照顾,真的适合他们,”他说。

一些病人最初感染的是对多药耐药的艾滋病病毒,但大多数人产生耐药性是在他们不能按指示使用ART药物之后的一段时间,他说。 

http://medicalxpress.com/news/2016-10-drug-benefits-patients-multi-drug-resistant.html