近期，美国俄亥俄州立大学医学院的儿科医生 Slaughter 等评估了在美国儿童医院新生儿重症监护病房中，组胺 -2 受体拮抗剂（H2RA）或质子泵抑制剂（PPI）在治疗过程中的使用频率及疗程长短，同时统计了与使用该药物相关的疾病诊断。该结果发表在 The Journal of Pediatics 杂志上。

近些年来，抑酸药物（包括 H2RA 和 PPI）在新生儿中得到日益广泛的应用，主要用于胃食管反流病的治疗及应激性溃疡的预防。然而，新生儿试验表明，H2RA 或 PPI 的治疗并未明显改善新生儿胃食管反流病的临床症状。另外，在成人和大龄儿童中，H2RA 或 PPI 预防应激性溃疡的有效性和安全性仍有待进一步研究。

既往研究表明，H2RA 或 PPI 的使用会产生一些副作用。在早产儿中使用抑酸剂会早产儿发生感染，坏死性小肠结肠炎，且增加早产儿死亡的风险。指南上已明确指出，应避免 H2RA 或 PPI 在临床上的滥用。然而，关于 H2RA 或 PPI 的使用情况，目前还缺乏系统的报道。

该研究的研究对象来自 2006 年 1 月至 2013 年 3 月期间，美国 43 家儿童医院新生儿重症监护室的新生儿。经筛选后，共有 122002 名新生儿符合纳入标准。研究者们同时记录了每位新生儿出生时的孕周及相关疾病诊断。该研究中的 PPI 包括：艾美拉唑，右兰索拉唑，兰索拉唑，洋托拉唑，奥美拉唑以及雷贝拉唑。H2RA 包括：西咪替丁，法莫替丁，雷尼替丁以及尼扎替丁。

该研究结果显示：23.8%（28989 名）的新生儿曾经使用过 H2RA 或 PPI，其中 19%（23187 名）使用过 H2RA，10.5%（12823 名）使用过 PPI。另外，还有 5.8%（7021 名）同时使用过 H2RA 和 PPI。初次使用 H2RA 的年龄较初次使用 PPI 早，H2RA 的疗程较 PPI 短。

H2RA 和 PPI 在极早产儿和足月儿中的使用频率较孕 33~34 周出生的新生儿高。根据该研究新生儿的相关疾病诊断发现，患有胃食管反流病和先天性心脏病的儿童，其 H2RA 或 PPI 的使用频率最高，排名第二的为患有听觉、嗅觉以及咽喉方面疾患的新生儿。

该研究结果表明，H2RA 和 PPI 在新生儿，尤其是极早产儿和患有先天性疾病的早产儿中，是使用频率较高的一种极为重要的药物。该研究呼吁，科学工作者应对 H2RA 和 PPI 的安全性和疗效进行更深入的研究，为今后 H2RA 和 PPI 在临床上的使用提供更有效的依据。