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2型糖尿病青少年患者,患心脏病,肾病的风险要高得多
发布时间: 2013-06-17     来源: 每日科学
关于青少年和糖尿病患者的新闻不断恶化。全国“今天”糖尿病研究学会的最新数据显示,2型糖尿病的儿童患心脏病、肾病及眼部疾病的风险很高,并且比2型糖尿病成人患者的发病率要高。
圣安东尼奥得克萨斯大学健康科学中心医学院,医学博士,儿科内分泌学教授Jane Lynch说:“一旦这些儿童患有2型糖尿病,与成人相比,他们似乎出现早期并发症的风险非常高。”
这项研究由圣安东尼奥的UT医学儿科医生主持,包括699名儿童和青少年,以及44名圣安东尼奥参与者。
在年轻人当中,青少年肥胖率的上升,一直伴随着2型糖尿病患者的增加。“这的确是一个公共健康问题。”圣安东尼奥研究分支的主要研究者Lynch博士说。
她说,还有许多悬而未决的问题,和治疗青年早期2型糖尿病发病的一些指引。2型糖尿病不应该与1型糖尿病混淆,后者之前被称为幼年型糖尿病。
“今天”的参与者加入这一研究之后,超过三分之一的患者需要服用治疗高血压或肾脏疾病所需的药物,长达3.9年。周四下午《糖尿病护理》在网上公布的研究中,699名青少年,随机分为3组,分别接受二甲双胍,二甲双胍联合罗格列酮,二甲双胍加强化生活方式干预。
虽然服用联合药物的儿童是三组中效果最好的一组,但Lynch博士说,所有组都表现不佳。尤其让研究人员失望的是,强化生活方式干预组没有做得比其他两组更好。
青少年中β细胞功能恶化率比成人高近4倍,研究人员发现,青少年平均每年β细胞功能每年下降20-35%,成人为7-11%。β细胞储存和释放胰岛素。
这些T2糖尿病发病早期的青少年在管理复杂的健康问题时,有一段艰难的时间。而这并不会使事情变得容易。
“在青春期,每个人都变得有点胰岛素抵抗......当你处在胰岛素抵抗时,你会饿,另外,有糖尿病时你会渴。当出现这种不得不做出糟糕决定的趋势时,这就成为一个大问题。”
这一研究结果令人发人深省的一方面是,年轻患者都必须符合一定的健康参数,如不能有高血压、高血压不能处于可治疗水平,他们都得到最好的照顾,教育和医疗支持。
他们必须有父母或监护人也参与到诊疗访问和生活方式教育。有人支付他们的药物费用,他们乘出租车到诊所,如果有什么能带他们到那个地方的话。
“那是Cadillac对每一个患糖尿病孩子的治疗——我们仍然有这些成果,”Lynch博士说。
尽管在所有3个治疗组中都有干预,儿童的病情持续加重。男孩和女孩大约以相同的速率发展至患肾病,但肥胖的青少年男孩中,81%的更容易患上高血压,Lynch博士说。“这些孩子面临的最特殊的挑战是,很多会患脂肪肝,这会限制我们使用控制高血压的药物。”
作为研究人员监视参与者的整体成果,这项研究将继续进行,包括心脏健康。Lynch博士说:“我们的目标是追踪他们10年或15年,直到我们找出更好的办法来预防这种疾病,以及如何预测并发症。”
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