糖尿病足是由于糖尿病患者周围神经病变和外周动脉病变引起的一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot 关节病和神经病变性骨折。糖尿病足部溃疡(Diabetic foot ulcers ,DFUs))由于缺乏有效的治疗方法而严重影响人们的生活质量。既往研究表明,即使采用最好的治疗方案治疗 12-20 周后仍有 30-40% DFUs 未愈合。
来自英国国王学院的 Maltese 教授等进行了一项预试验表明,与传统的治疗 DFUs 方法相比,高强度激光(能级为四级)治疗可以在短时间内明显改善 DFUs 患者的临床症状、提高治愈率。此研究结果于 2015 年 8 月发表在 Diabetes Care 杂志。
这是第一个探讨高强度激光治疗对 T2DM 患者 DFUs 结局影响的临床研究。研究中 5 例接受 12 周传统疗法(控制血糖、减压等)治疗后无明显改善的 DFUs 患者加用四级激光治疗,对照组选取临床表现、病程、HbA1c、足部溃疡创伤相似的 6 例患者接受标准疗法。治疗 12 周后随访发现,激光治疗组 80%(4/5)患者足部溃疡完全缓解,且大部分治疗 4.6 周后就已经痊愈。与此相比,标准治疗组无一例缓解。
尽管本研究样本量较小,但四级激光对 DFUs 治疗的效果却非常显著,且后续的研究将会进行大样本的临床研究以进一步评估该方法的优缺点。
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