切口疝的发生对病人生活质量和身体形象都具有不良影响。另外,直接和间接切口疝的花费也很高。因此,欧洲疝协会(EHS)制定了此指南,以通过优化关腹技术来降低腹裂和切口疝的发生率,其宗旨在于防而不是治。
欧洲疝协会成员首先确定了相关关键问题(KQ),并转化成 24 个病况-干预-对比-疗效(PICO)模式。经由至少 3 个小组成员对每一个关键问题进行实施。
质量评估和推荐等级是参照推荐等级的评估、制定与评价体系(GRADE system)而评定的,如下表所示。
下面重点来了,看看都有哪些推荐内容吧:
说明:
切口疝相关危险因素包括术后切口处感染、肥胖和腹主动脉瘤。
但是似乎关腹的缝合材料和外科技巧是切口疝发生风险的最重要的决定性因素。而且,就算使用了网片,切口疝的修复同样具有较高的失败率,其长期复发率在 30% 之上。
该指南涉及到的手术有内脏手术、妇科手术、主动脉手术和整形外科手术。开腹和腔镜手术也适用于此。
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