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大型研究结果显示抑制素与糖尿病高度关联性
发布时间: 2015-06-05     来源: 每日科学

    源自:退伍军人事务研究通信处

概述:在对军事健康体系Tricare的26000个受益者的调查研究中发现,食用抑制素控制胆固醇的人们罹患糖尿病的可能性高达就87%。研究证实了先前发现的关于广泛使用的处方药抑制素与糖尿病患病风险之间的关联。但是此项研究是首次在相对健康的人群中发现这种关联。该项研究以相对健康的人群为研究对象,他们心脏健康,不曾罹患糖尿病和其他严重的慢性病。
在对军事健康体系Tricare的26000名受益者的数据库的研究中发现,食用抑制素控制胆固醇的人们罹患糖尿病的风险高出87%。
2015年4月28日,该项研究成果公布于General Internal Medine杂志网站。研究证实了先前发现的关于广泛使用的处方药抑制素与糖尿病患病风险之间的关联。但是此项研究是首次在相对健康的人群中发现这种关联。该项研究以相对健康的人群为研究对象,他们心脏健康,不曾罹患糖尿病和其他严重的慢性病。
“我们的研究表明食用抑制素与新发糖尿病发病的高风险性有关联,甚至是在非常健康的人群中,”第一作者Ishak Mansi博士说。“糖尿病发病的风险与食用抑制素有关,但是直到现在,这种关联性被认为归咎于食用抑制素的人们经受更大的药物风险。”
Mansi是北德克萨斯州退伍军人事务健康体系和达拉斯西南部德克萨斯大学的医生研究员。
研究显示,食用抑制素同样与“糖尿病并发症发病的高风险性”有关联,Mansi说。“先前的研究从未发现这一点。”对比3351对类似病症的病人,他们是整体研究对象的一部分,食用抑制素的病人比不食用抑制素的病人罹患糖尿病并发症的风险高250%。
食用抑制素的人们在用药后,超重或肥胖的可能性高14%。
Mansi指出其他研究团队通过不同的研究方法,发现类似的研究成果。
此外,研究发现抑制素的使用量越大,罹患糖尿病、糖尿病并发症、肥胖症的风险越高。
Mansi研究的关键优势是使用著名的倾向评分匹配方法。研究人员从所有的研究人群中挑选3351个抑制素使用者,并安排3351个非抑制素使用者与他们一一配对。每一对研究对象的42项人体健康和人口统计因素均相似。从研究的角度来说,每一对研究对象之间唯一的、本质的不同是,是否使用抑制素。这样的研究方法有助于研究人员实现单独研究抑制素药物的作用。
“这样的方法帮助我们做出公平和谐的比较,”Mansi谈到。
通过更大范围的比较,大约22000个非抑制素使用者和4000个抑制素使用者的综合比较,因为一些原因,对数量做了调整。研究人员得到类似的结果,即:抑制素使用者罹患糖尿病的风险比非抑制素使用者高两倍。
研究人员分析了2003年10月份到2012年3月份的患者记录。
Mansi的数据显示四分之三的抑制素处方是系HMG辅酶A还原酶抑制剂,销售药物名称是斯伐他丁。
Mansi强调该项研究并没有判定抑制素会引发糖尿病,也不建议人们停止使用抑制素,这种广泛使用的降低心脏病风险的处方药。
“根据我们的研究,患者不应停止使用抑制素,因为抑制素是治疗心脑血管疾病的关键药物,显然能够降低死亡率,延缓疾病发展,”Mansi说。“但是,该项研究应该提醒研究人员,(临床)引导作者,决策者,短期的临床试验结果不能完全代表抑制素长期用于一级预防的风险和益处。”
一级预防指首要预防的疾病。
Mansi鼓励进一步广泛开展类似的试验,以更好地了解抑制素长期使用的作用。
总而言之,除了推动进一步的研究,Mansi说他希望该项研究成果能够帮助了解患者之间的沟通,提供抑制素的使用风险和益处。
“我本身坚信,如果针对患者有明确严格的用药指示,那么这些药物对患者是非常有价值的,”他说。“但是,了解抑制素的用药风险可能促使患者戒烟、减肥和锻炼身体,而非吞咽抑制素药物。理想的结果是,人们改变不良生活方式,尽可能避免使用抑制素药物。”
内容来源:
上述内容以退伍军人事务研究通信处提供的材料为基础。注:材料内容和长度有所调整。
杂志参考:
Ishak Mansi, Christopher R. Frei, Chen-Pin Wang, Eric M. Mortensen. Statins and New-Onset Diabetes Mellitus and Diabetic Complications: A Retrospective Cohort Study of US Healthy Adults. Journal of General Internal Medicine, 2015; DOI: 10.1007/s11606-015-3335-1
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