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血液生物学标记物可能会支持帕金森氏病的早期诊断
发布时间: 2013-01-29     来源: 科学日报

        帕金森氏病(PD)是一种慢性进展性的神经系统变性疾病。目前,它通常是通过面部的运动神经来进行诊断。因此,很有必要研发一个客观的、适当的生物学标记物去提高PD在早期阶段时运动神经发病之前的诊断。在这项研究中,研究人员对PD的第一个血液循环的微型RNA(miRNA)生物学标记物进行了鉴别和试验。
        他们的研究结果发表在最新的帕金森氏病杂志期刊。
        在美国,帕金森氏病(PD)是第二最常见的神经变性疾病,它波及约一百万美国人和五百万世界各地的人。它的发病率到2030年预计会翻一番。最明显的症状表现为运动症状,如不自主震颤和肌肉僵硬。之后,伴随而来的可能是认知和行为能力问题,如肠胃功能紊乱。虽然左旋多巴制剂能够对帕金森病的治疗很有效,但是目前尚没有任何药物能完全治愈。帕金森氏病(PD)的鉴别诊断主要是根据运动机制的主观临床诊断评估表,因为当运动神经问题表现出来的时候才能对照等级表,所以在诊断时已经有60%-70%的病人的多巴胺能神经元丢失。
        “理想的生物学标记物应该是微创的、成本效益高的、可量化的、可重复的、具体的、敏感的。”密歇根州大急流城,温安洛研究所神经变性疾病和基因芯片中心的首席研究员所基恩博士解释。“如等离子的生物液体可以为研发理想的生物学标记物提供一个理想的资源。然而,临床诊断试验是以帕金森氏病(PD)患者的未被建立的生物液体生化分析为基础的。”她继续说道。
        研究人员作出假设,PD相关的特定的微型RNA可以在血浆中检测到。就像从各种细胞核组织中检测
        到的微型RNA也可以在生物液体中发现,如血浆和血清。在对miRNA 芯片的初步研究中发现,健康的脑组织中约4% (35/866)的miRNAs也可以在健康对照组的血浆中被检测到。
        在最初的研究中,他们获得了32例PD患者和32例正常对照组的最初发现的血浆中的全球miRNA 的表现,并确定了9对PD预测分类和13个潜在的生物学标记物的大多数表现差异的miRNA来区分正常对照组的PD患者。然后他们使用一个实时定量聚合酶链反应技术从相同的临床地点有42例PD患者和30例对照组新的复制组去验证和评定。
        他们随后也确定了生物学标记物的组合,这个组合实现了最高的预测性能,并把生物学标记物的名单应用到一个新的独立验证样本,该样本是30例不同的临床地点的生物学标记物表现较低的PD患者。
        研究人员承认,克服验证生物学标记物的理想对象仍然很有挑战性,因为临床和样品的变化和影响miRNA表现的因素,如合并症和患者服用的其他的治疗药物。然而,邱博士解释说:“这是证明使用等离子循环miRNA的可行性的一个概念性的研究,miRNA表现的变化这一假说和神经变性疾病存在联系,无论是直接或者部分的正面反馈都在快速出现。”这项研究为PD和其他神经变性疾病的诊断、预后和治疗的循环miRNA开辟了新的机会。
        “确定患者的发病状态的一项诊断测试会提供一些关于更及时、高效和成功的干预性治疗性数据,”神经变性科学的温安洛研究所中心主任帕特里克博士说。“现在迫切需要研发一个客观的、可测量的生物学标记物,以提高PD诊断和帮助确定其亚型,而且邱博士所感兴趣的研究也是这个方向迈出的重要的一步。”
        该研究是由温安洛研究所紫色社区的温安洛研究基金会支持:100%希望,瑞典医学研究委员会,鹅岭-佩尔松家庭基金会,瑞典帕金森基金会,瑞典帕金森疾病协会,迈克尔J福克斯帕金森病研究快速响应创新奖基金会。

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